【编号】1.13.1.2【手术名称】腹腔镜脾切除术.PDFVIP

【编号】1.13.1.2 【手术名称】腹腔镜脾切除术 【英文名称】laparoscopic splenectomy 【别名】腹腔镜脾脏切除术 【ICD 编码】41.5 02 【相关解剖】 脾脏相关解剖 脾脏 (Spleen)在种系发生过程中是出现较早的器官，当胚胎发育至第 5 周 (8mm)时，由背侧胃系膜中的间质沿向左侧分化形成脾脏。成人脾重 100～200g， 长12cm，宽 6～7cm，厚 3～4cm。脾深居于左上腹，位于膈肌之下，其前、侧、 后方均有肋骨保护，正常脾脏在肋缘下不能触及。脾形似咖啡豆，质软而脆，呈 蓝灰色或红紫色。脾有两面，背外侧凸面紧贴肋骨和侧腹壁，内凹面中央为脾门， 是脾血管和神经进出脾脏并构成脾蒂的所在。脾前缘有切迹，数目不定，后缘钝 圆(图 1.13.1.2-0-1～1.13.1.2-0-3)。脾脏所处的位置与其所含的血量以及胸 廓的形状有关，正常脾脏的上极位于第 9～11 前肋的背后，瘦长体型较矮胖者脾 脏所处的位置略深 ，这对于选择脾脏手术的切口有一定的意义 (图 1.13.1.2-0-4)。