建设类代建单位资格备案申请表.doc

附一 建设类代建单位资格备案申请表 申请单位： （盖章） 填报时间： 杭州市建设委员会制 填 表 说 明 一、本表适用于建设类单位在申请资格备案 时使用。 二、本表应用钢笔或毛笔填写，或使用计算机 打印，字迹要工整，不得涂改。 三、申请内容按照原有资质中的类别填写。 四、本表在填写时如需加页，一律使用A4型 纸。 基 本 情 况 单位名称 成立时间 详细地址 邮政编码 开户银行及帐号 联系电话 营业执照字号 传 真 注册资本金 经济类型 原有资质一 等级 原有资质二 等级 投资人（股东） 及投资比例 单 位 人 员 概 况 单位总人数 人 在职职工 人 外聘人员 人 高级工程师 人 工程师 人 国家注册人员数 人 高级经济师 人 经济师 人 注：经济类型按工商营业执照内容填写。 二、法 定 代 表 人 简 况 姓 名 年龄 性别 身 份证号 文化程度 从事专业 从事工程建设工作年限 职称及证号 联系电话 工 作 简 历 起至年月 在何单位、从事何工作、任何职 本人签字（章）： 年 月 日 注：工作简历从参加工作开始连续填写。 三、技 术 负 责 人 简 况 姓 名 年龄 性别 身 份证号 文化程度 从事专业 从事工程建设工作年限 职称及证号 联系电话 工 作 简 历 起至年月 在何单位、从事何工作、任何职 本人签字（章）： 年 月 日 注：工作简历从参加工作开始连续填写。 四、技术经济人员一览表 序 号 姓 名 性 别 年 龄 身份 证号 文化 程度 从事 专业 职称及证号 执业资格及证号 注册 证号 劳动 关系 注：1、本表按工程技术和经济管理序列分类、分专业填写；2、劳动关系按在职人员和外聘两类填写； 3、本名单可复制加页。 五、组织结构示意图 六、技术装备情况 设备名称 型号规格 数量（台） 设备净值（万元） 备注 七、代表项目情况 项 目 之 一 工程项目 名称 工程项目 地址 委托合同 编号 项目管理时限 从 至 工程项目 规模 主要工作内容 委托方 意见 注：1、工程项目规模主要指层数、高度、跨度、长度、面积、装机容量、直径、流量、造价等指标； 2、本表可复制加页。 八、申请代建备案类别 九、市建设行政主管部门意见