浅析合理使用抗生素.pptVIP

常见微生物感染的药物选择 厌氧菌 首选药物：甲硝唑 次选药物：替硝唑、喹若酮类 * 常见微生物感染的药物选择 支原体与衣原体 首选药物：大环类酯族:红霉素、罗红霉素、阿奇霉素 次选药物：四环素 * 临床常见感染性疾病的抗生素治疗原则 1.急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染包括普通感冒、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、喉炎等 大多数上呼吸道感染由病毒引起，不必使用抗生素。发热持续7-10天以上，伴脓性鼻涕、咯脓痰、血WBC和N升高，提示合并细菌感染 合并细菌感染者酌情加用抗生素，首选青霉素或人工半合成青霉素，或第1、2代头孢口服，青霉素过敏者选用大环内酯类 * 临床常见感染性疾病的抗生素治疗原则 急性中耳炎 急性中耳炎表现为有发热、头痛、耳廓有牵拉痛、鼓膜充血、鼓膜后有脓液或穿孔流脓，血WBC升高，有使用抗生素指征 常见病原菌有肺炎链球菌、流感杆菌、卡他布兰汉球菌等 首选青霉素或羟氨苄青霉素，备选者有羟氨苄青霉素+棒酸或头孢克洛，疗程7-10天 * 临床常见感染性疾病的抗生素治疗原则 急性细菌性鼻窦炎 主要表现：上感持续10-14天不好转，高热、脓性鼻涕、鼻窦部压痛，血WBC?，年长儿可X线拍片 其常见病原体同急性中耳炎 首选青霉素或羟氨苄青霉素，静脉滴注10-14天 * 临床常见感染性疾病的抗生素治疗原则 咽炎和扁桃体炎 3岁以下小儿以病毒感染多见，WBC升高、CRP+，