艾滋病防.pptVIP

亚洲AIDS流行情况 UNAIDS《2004年全球艾滋病流行情况报告》 亚洲地区HIV感染人数增长最快 2003年新增的500万HIV感染者中，有1/4约100多万在亚洲 2003年全球死于AIDS的290万人当中，有50万在亚洲 印度成为仅次于南非的世界上HIV感染人数最多的国家 2004年初，AIDS在亚洲的流行有五大类情形 近期HIV感染率在高危人群中急剧上升 持续的高流行最终扩散到低危人群中 大量预防工作减少了危险行为，有效遏制了疫情 预防工作存在契机，可保持低感染率 太平洋区域疫情尽管数据有限，（新几内亚岛）但可能比任何地区都严重 中国HIV感染者数量在亚洲占第2位，在世界占第14位 优良中差四级。中国属于“中”，优于非洲、印度 中国累计报告的HIV感染者按性别分布图1985-2004年9月 1985 — 2004年9月 2004年7月9日，温家宝总理发表署名文章 《全社会共同努力有效预防和控制艾滋病》 “四个坚持” （1）坚持预防为主、防治结合、综合治理 （2）坚持政府主导、多部门合作、全社会参与 （3）坚持依法防治、科学防治 （4）坚持突出重点、分类指导、注重实效 《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2001－2005年）》（1） （国办发【2001】40号） 到2005年底要完成的工作指标： 预防AIDS性病知识知晓率 城市达７５％以上，农村达４５％以上，高危行为人群达８０％以上，戒毒所、收容教育所、监狱、劳教所被监管教育人员达９５％以上 高危行为人群中安全套使用率达５０％以上 从事AIDS预防保健、临床医护、检测检验、采供血等专业人员要达到１００％培训上岗 《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2001－2005年）》（2） （国办发【2001】40号） 到２００５年底要完成的工作指标： ?提供AIDS规范化诊断、治疗、咨询与预防保健服务 ９０％的县（市）级以上综合医院、传染病专科医院、中医医院等医疗机构，5０％的AIDS高发地区的中心卫生院 提供咨询与预防保健服务 ７５％的乡镇卫生院，5０％的婚前医学检查机构 完善全国县（市）级AIDS性病信息网络系统 具体目标 到2005年，全民预防AIDS性病和无偿献血知识知晓率 城市达到75%以上，农村达到45%以上 高危行为人群达到80%以上 到2008年，全民预防AIDS性病和无偿献血知识知晓率 城市达到85%以上；农村高流行地区（成人感染率≥0.5%）达到75%以上，中流行地区（成人感染率0.21-0.49%）达到65%，低流行地区（成人感染率≤0.2%）达到55%以上；高危行为人群达到90%以上 ARV药物 国际间已上市24种，国内已进口和仿制13种。分三类。 核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI） 齐多夫定（AZT）、司他夫定（d4T）、拉米夫定（3TC）等 非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI） 奈韦拉平（有明显副作用）等 蛋白酶抑制剂（PI） 沙奎那韦、茚地那韦等 典型的ARV方案现在至少有3种药组成：两种NNRTI加一种PI或NNRTI联合应用；也可一两种PI加两种NRTI联合应用（“鸡尾酒疗法”） 治疗后 治疗后 说明：ARV药物有较多副作用，一旦应用不能停药，否则易产生耐药性。需根据CD4计数或病毒载量调节用药。相当数量的病人给予ARV数周（最短2周）后，血中HIV即达到无法测出的极低水平。 八、 AIDS的预防与控制 AIDS是乙类传染病 1、经性传播HIV预防— （1）安全性行为—健康性观念ABC 节欲；固定性伴/单一性伴； 正确使用质量可靠的安全套。 （2）娱乐场所推广使用安全套 -100%安全套使用项目已经在海南、湖北、湖南、贵州、江苏、四川等多个省的娱乐场所推广实施；山西、新疆、广西、广东、福建等省（自治区）也已举办了培训班 -针对暗娼人群的综合服务项目点增加到354个，服务内容包括性病诊治、同伴教育和自愿咨询检测等服务 卫生部疾控司文件（2004） 2003年春，新疆已开始举办“服务小姐经验交流会”。目前全国许多省市已在推广“100％安全套”政策，以阻碍HIV通过性交易传播 卫生部艾滋病专家咨询委员会工作通讯（2004） 国内已有100多个专门针对女性性工作者干预项目 国内已有20多个专门针对男男性接触者的干预项目 泰国开展预防性病AIDS宣传和推广安全套使全国性病AIDS下降 2、经血液传播HIV预防— （1）安全用血行为 血（血浆、血制品）检测 一人一针一管（一套输血针具） 关于血浆HIV－RNA测定 （2） 安全使用药物（毒品）行为 美沙酮治疗：