临床诊治类风湿关节炎的疗效评价.docVIP

精品论文 参考文献 临床诊治类风湿关节炎的疗效评价 郭紫石 佛山市禅城区中心医院 528003 【摘要】目的：评价临床诊治类风湿关节炎的疗效。方法：将本院2010 年5 月到2013 年5 月间收治的98 例类风湿关节炎患者随机分为两组，对照组20 例只 采用西医治疗的方法，治疗组78 例在对照组同样的西医治疗的基础上，加自拟方中药治疗方法，治疗过程均为２个月，期间观察两组患者的身体状况，并记录是 否出现任何不良反应，最后进行进行疗效比较。结果：通过具体的计算可得，治疗组总有效率为89.7％，对照组总有效率仅为60％，治疗组的治疗效果明显优于对 照组。结论：临床诊治中，中西医相结合诊治的方法治疗类风湿关节炎的效果显著，值得推广。 【关键词】类风湿关节炎；风湿热痹；中西医结合；临床观察 类风湿关节炎是一种对人体危害极大的疾病，目前，类风湿关节 炎在我国的发病率处于较高的状态，且有逐渐上升的趋势[1]。所以， 我国各个医院都在积极的进行类风湿关节炎的临床诊治和研究，我院 也不例外。在对2010 年5 月到2013 年5 月间来我院进行类风湿关节 炎治疗的患者98 例进行具体的临床治疗研究中，我们发现，中西医 相结合诊治的方法治疗类风湿关节炎的疗效显著。现报告如下： 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 从2010年5月到2013年5月间来我院进行类风湿关节炎治疗的 患者中选择98 例进行研究，分为治疗组和观察组两组，其中治疗组 78 例，男26 例，女52 例，年龄２7 至６9 岁，平均年龄４2 岁，病 程５６个月；对照组20 例，男6 例，女14 例，年龄３0至６44 岁， 平均年龄在４６岁，病程６１个月。 1.2 治疗方法 对照组：采用西药治疗方法，给患者用药甲氨喋呤片和来氟米特 片。 治疗组：也采用和对照组一样的西医药物疗法，另外增加自拟方 中药疗法，指导病人服用含有白花蛇、全蝎（去毒）、大黄蒸、白豆 蔻仁等的大活络丸。 两组的治疗均以２个月为１疗程，并观察效果１疗程。 1.3 疗效标准 显效：患者晨僵的时间小于1 小时，较之治疗前明显缩短，双手 的平均握力能力和力度明??增强，患病关节的肿胀出现了较为显著的 消退现象，关节压疼的现象基本消失。患者能进行大量的自主活动， 恢复日常生活能力，较之治疗前关节状况有明显的提高。血沉各项指 数明显下降。 有效：患者治疗前的各项临床症状消失了一部分，但未完全消失。 患者基本上恢复了日常的各项生活能力。在双手平均握力时，力度有 一定的增加。血沉明显下降。 无效：治疗没有明显改变患者的临床症状和体征，与治疗前差别 不大。 2 结果 治疗组经过治疗后出现明显疗效的有48 例，达到有效标准的有 22 例，治疗无效的8 例；对照组出现明显疗效的有8 例，达到有效 标准的有4 例，无效8 例。表1。 表1 治疗组与对照组的治疗效果人数分布 对两组总有效率进行比较，经计算可得出，治疗组的治疗总有效 率达89.7％，而对照组的治疗总有效率仅为60％，计算结果有显著 性差异（Ｐ＜０．０１）。统计结果有意义。治疗组疗效明显优于对 照组。 3 讨论 3.1 类风湿关节炎。 类风湿关节炎是一种病因尚且不明确，且具有较高致残率的全身 免疫性疾病，具有慢性侵蚀性关节炎特征，会对人体关节造成严重损 害，出现关节骨质破坏和畸形等[2]。研究表明，类风湿关节炎多发于 女性，且有可能与遗传、激素、感染以及环境等因素有关。类风湿关 节炎病情在发展过程中，会严重破坏患者的滑膜软骨和骨质，对患者 的日常生活和工作造成极大影响。 3.2 中西医结合手段治疗类风湿关节炎。 类风湿关节炎病情复杂，发病后病情缠绵长期难以治愈，并逐渐 涉及多个脏腑的病变。所以，单纯依靠中医或西医的治疗方法进行治 疗难以有效解决复杂比病情，达到良好治疗效果，因此，我们要积极 寻找各种综合治疗的方法。我国的中医博大精深源远流长，所以，我 们可以利用我国得天独厚的中医优势，积极结合西医疗法进行类风湿 关节炎的临床诊治工作。研究表明，因为中药和西药不尽的药理作用 靶点，治疗过程及手段都不及相同，所以可以积极将二者结合起来[3]。 各取所长，内外同治，以增强临床治疗效果，最大程度减少不良反应， 改善患者身体健康，提高患者生活质量。 3.3 预后。