临床路径在肺炎支原体肺炎患儿健康教育中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 临床路径在肺炎支原体肺炎患儿健康教育中的应用 王晶 林燕 王玮（大连大学附属中山医院 辽宁大连 116001） 【中图分类号】R 【文献标识码】 【文章编号】1672-5085（2012）44-0277-02 【摘要】目的 观察应用临床路径对肺炎支原体肺炎（MP）患儿实施健康教育的结果。方法 将64例患儿随机分为观察组和对照组，观察组采用临床路径进行健康教育，对照组采用传统方法进行健康教育。结果 观察组对健康知识掌握情况及对护理工作满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论 应用临床路径开展健康教育可明显提高护理质量，保证健康教育有效落实。 【关键词】临床路径 肺炎支原体肺炎 健康教育 临床路径（CNP）是由医护人员和其他专业人员参与，针对某种疾病或手术，以入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、教育、出院计划等为纵轴，制定出标准化的治疗护理流程，提供最适当且具有顺序性和时间性的临床服务计划，以加快患者康复、减少资源浪费、使其获得最佳和持续改进的医疗服务。近年来小儿肺炎支原体肺炎发病率逐年增加，对患儿进行规范的临床管理是MP治疗最直接、最有效的途径。2010年8月以来，我院儿科将临床路径应用于对肺炎支原体肺炎患儿的健康教育中，取得满意的效果。报告如下： 1 资料与方法 1.1临床资料 选择2010年8月-2012年5月，我科收治肺炎支原体肺炎患者共64例，男37例，女27例，年龄2岁-14岁，肺炎支原体肺炎的诊断依据2002年现代儿科诊断学指定的标准确定。将64例患儿按就诊的先后顺序分为观察组和对照组各32例，两组患儿的年龄、临床表现及患儿家长的年龄、文化程度差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。 1.2方法 1.2.1制定健康教育临床路径表 在参照崔焱主编第四版《儿科护理学》肺炎支原体肺炎护理常规，了解患儿及家长对健康教育需求的基础上，查询资料、专家指导、结合医师的治疗计划制定护理计划[1]，针对患者的健康教育问题和需求，制定健康教育路径表，见表1。 表1 肺炎支原体肺炎患儿健康教育路径主要内容 1.2.2健康教育路径的实施方法 对照组患儿入院后按护理常规进行传统的健康教育，观察组患儿入院时将健康教育路径表发给家长，护士每天根据路径表提示对患儿及家长进行相应内容的教育，并对前1日的教育内容进行提问，了解其掌握程度，对未掌握的内容再进行强化。出院前1日护士对照路径表内容进行健康教育知识提问，出院1周后，进行电话随访，整个实施过程中护士长跟踪评价，对不能完成的项目进行原因分析，对路径加以修改，补充及完善。 1.3评价标准 1.3.1疾病相关知识掌握情况，出院前1 日，护士长与责任护士对家长进行问卷调查，科室将健康教育内容设计成问卷的形式，总分为100分，得分＞90分为掌握，60-90分为基本掌握，＜60分为未掌握。 1.3.2满意度 采用我院自制的满意度调查表，在患儿出院时进行护理工作满意度问卷调查。 1.4统计学方法 采用PEMS3.1软件对数据进行处理，对健康教育内容掌握情况及满意度比较用两独立样本的Wilcoxon秩和检验，检验水准=0.05。 2 结果 2.1两组患者健康教育内容掌握程度比较（表2） 组别 例数 掌握 基本掌握 未掌握 观察组 32 24 6 2 对照组 32 14 8 10 U值 2.77 P值 P＜0.05 2.2两组患儿家长对护理工作满意度比较（表3） 组别 例数 满意 较满意 不满意 观察组 32 23 7 2 对照组 32 16 8 8 U值 2.03 P值 P＜0.05 3 讨论 临床路径是一种新型的医疗质量管理方法，它具有界定标准住院天数，规范诊疗护理行为和降低医疗成本、提高医院社会效果和经济效益，促进医疗效益型管理模