关于乙型肝炎患者乙肝五项检验结果的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 关于乙型肝炎患者乙肝五项检验结果的临床分析 王咏仙 刘 炜 　　江苏省无锡市第八人民医院 214100 　　【摘 要】目的 研究分析乙肝患者乙肝五项检验结果。方法 选取在2010年1月～2011年8月期间入住我院接受检查的乙肝患者300例作为研究对象，采用ELISA方法进行检测乙肝五项标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。结果 单项标志物阳性例数与标志物阳性总例数比较，差异有统计学意义（P＜0.05），30～39岁组最易感染乙肝病毒。结论 乙肝五项是检测乙肝患者的重要标志物，检测乙肝五项对乙肝的诊断和临床应用具有重要的意义。 　　【关键词】乙型肝炎；乙肝五项；检验；诊断；临床价值 　　乙型肝炎简称乙肝是由乙型肝炎病毒引起的疾病，主要是通过母婴、性接触及血液进行传播的较常见的传染病之一，它是威胁人类健康的世界性疾病。近年来，我国的乙肝发病率明显升高，约有1.2亿人口为乙肝病毒携带者。乙肝的临床症状呈多样性，传播途径较广泛，检测乙肝五项标志物是临床治疗的重要诊断依据[1]。由于乙肝患者部分由急性转为慢性感染后，再由慢性进一步恶化，发展为肝硬化或肝癌，所以对乙肝的预防与治疗成为了人们不容忽略的问题。现对笔者所在医院300例乙肝患者进行乙肝五项标志物检验并进行分析，报道如下。 　　1?资料与方法 　　1.1?一般资料 选取笔者所在医院2010年1月～2011年8月乙肝患者300例，其中男210例，女90例，年龄15～78岁，平均（35.0plusmn;5.9）岁。 　　1.2?方法 　空腹采取静脉血4～5 mL，及时分离血清，采用ELISA方法进行检测乙肝五项标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc，试剂由沈阳生物技术有限公司提供，操作严格按照试剂说明书进行。 　　1.3?判定标准 　HBV-DNA定量标准＜1.00times;103 cps/mL为阴性，＞1.00times;103 cps/mL为阳性。 　　1.4?统计学处理 　采用SPSS13.0软件对数据进行统计学处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2?结果 　　2.1?血清乙肝五项指标的8种感染模式 　　300例患者中，除去乙肝五项指标全阴（175例）与单项抗-HBs阳性（人工免疫结果，62例），其他阳性样本共63例，总检出率为21%。单项抗-HBs阳性者62例，检出率为20.67%，单项HBsAg阳性19例，检出率为6.33%，HBsAg阳性总例数为49例，占总例数的16.33%，单项HBsAg阳性例数与HBsAg阳性总例数比较，差异有统计学意义（x2=7.859，P＜0.05）。 　　2.2?乙肝感染者的年龄分布 　　300例患者年龄15～78岁，30～39岁组所占比例最高 　　为34.00%，＜20岁组和ge;60岁组所占比例比较低分别为5.33%和2.00%。 30～39岁组与＜20岁组比较，差异有统计学意义（x2=12.687，P＜0.05），30～39岁组与20～29岁组比较，差异有统计学意义（x2=7.524，P＜0.05），30～39岁组与40～49岁组比较，差异有统计学意义（x2=8.259，P＜0.05），30～39岁组与50～59岁组比较，差异有统计学意义（x2=5.217，P＜0.05），30～39岁组与ge;60岁组比较，差异有统计学意义（x2=15.482，P＜0.05）。 　　3?讨论 　　乙肝是专一的嗜肝病毒，它是威胁人类健康的最严重传染病之一，乙肝病毒携带者广泛分布于我国，人群感染率极高。目前检测乙肝的血清指标主要的就是检测乙肝五项标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc，急性乙肝病毒感染，血清中会出现HBsAg、HBeAg、抗-HBc，HBeAg消失以后，抗-HBe、抗-HBc随之出现。病毒复制的指标是HBeAg阳性，乙肝病毒在人体内复制能力最高的是大三阳，传染性极强，在慢性活动性乙肝和急性活动性乙肝中比较常见。慢性乙肝患者HBsAg阳性长期连续出现多年甚至终身出现。一般在患者的恢复期会出现抗乙肝病毒，乙肝疫苗注射过的人，抗-HBs阳性也可能出现。乙肝病毒感染后最早出现的是抗-HBc，作为乙肝病毒标志性抗体，抗-HBc是唯一能检测早期乙肝病毒感染的血清标志物[2]。HBeAg消失后会出现抗-HBe，无临床症状的乙肝病毒携带者也会出现抗-HBe，但抗-HBe依然存在传染性。在乙肝患者机体开始出现免疫或处于恢复期时，抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc可能发生多种联合出现在血清中。乙肝五项之间不存在直接相关性，可能发生多种联合[3]。根据数据显示，乙肝病毒在人体内复制能力最弱的是小三阳，并有较