太仓市第一人民医院就诊的糖尿病患者血糖达标情况的调查.docVIP

精品论文 参考文献 太仓市第一人民医院就诊的糖尿病患者血糖达标情况的调查 李莉 赵瑞娥 （江苏省太仓市第一人民医院 江苏太仓 215400） 【摘要】 目的：了解太仓市第一人民医院就诊的糖尿病患者的血糖达标情况。方法：选择2012年3月至6月在我院就诊的882例患者作为研究对象，按照HbA1c是否达标分为达标组与未达标组，采用问卷调查的方法收集患者的一般状况、满意度和依从性等相关资料，测定患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇总量( T—CH)、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白(LDL-C)、（高密度脂蛋白）HDL，为患者血糖达标情况进行统计学描述和分析。结果：初次就诊时HbA1c为达标率37.76%；3月后复查HbA1c达标率46.4%。未达标组患者的HbA1c、LDL-C、HDL、T—CH、TG均高于达标组，两组比较，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：目前我院血糖控制达标情况尚不理想，需要我们进一步的加强患者的治疗、教育、随访和管理工作。 【关键词】 糖尿病 血糖达标 调查 【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）26-0366-02 糖尿病的发病率高，且容易产生心、脑、神经、肾及眼等多种并发症，严重影响患者的身心健康，给患者及其家庭带来沉重的经济负担[1]。糖尿病各项指标的达标率无论是在国内还是国外都比较低，美国的一项2型糖尿病患者心血管风险因素及控制状态调查显示，仅有7.3%的2型糖尿病患者在糖化血红蛋白、胆固醇、血压等指标上达到了目标控制水平；Diabcare—Asia中国区2003年调查结果显示，仅有1/10的患者血糖达标[2—3]，可见血糖达标率之低。健康教育、饮食、吸烟、运动、文化程度和病程等是影响血糖达标的主要因素。本研究通过对太仓市第一人民医院就诊的糖尿病患者的临床情况进行调查分析，探讨如何做好糖尿病的综合治疗，以实现糖尿病控制的全面达标，现将调查结果报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2012年3月至6月在我院就诊的糖尿病患者882例参与研究，其中男498例（56.46%），女384例（43.54%），年龄20—83岁，平均年龄58.5岁，病程1个月到11年，平均病程6.25年，文化???度：本科大专学历114例（12.93%），高中初中学历502例（56.92%），小学学历150例（17.01%），文盲116例（13.15%）。按照HbA1c达标与否将882例患者分为达标组和为达标组，HbA1c＜7.0%为达标⑵。 1.2 研究方法 所有的研究人员均经过统一的培训，规范调查方法和调查过程中的质量控制，使用统一设计的流行学调查表，通过回顾病史和访谈的方式收集患者的基本信息、病程、文化程度、降糖费用、经济收入以及疾病治疗方式等，询问患者生活方式干预情况、药物治疗情况、血糖监测情况、低血糖发生率（偶尔发生定义为le;2次/月；经常发生定义为ge;3次/月）[2]、未能坚持服药的原因和更换药物治疗方案的原因。身高、体重由专人进行测量，计算体重指数（BMI），收缩压、舒张压采用标准的汞柱血压计取坐位上臂测量，取3次的平均值。HbA1c、LDL-C、HDL、T—CH、TG 采用我院检验科自动生化分析仪测定。 1.3 统计学方法 将所得的数据录入到SPSS17.0数据库中，进行统计学分析，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验和单因素方差分析，当P＜0.05时，差异显著，具有统计学意义。 2 结果 2.1 基本情况比较 在我院就诊的882例糖尿病患者，其中达标组333例，男性161例，女性172例，未达标组549例，其中男性337例，女性212例，两组患者的性别比差异无显著意义。达标组中本科大专学历：19.5%；高中、初中：52%；小学：17.9%，文盲：10.6%；未达标组中本科大专学历：13.2%；高中、初中：57%；小学：14.5%；文盲：15.3%，两组相比差异显著，具有统计学意义。未达标组患者的收缩压、病程均大于达标组，差异显著，具有统计学意义。 2.2 生化指标比较 生化指标比较及HbA1c达标情况，未达标组患者的HbA1c、LDL-C、HDL、T—CH、TG均高于达标组，两组比较，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。见表1： 表1 两组患者生化指标比较