妇产科腹腔镜术后促进胃肠蠕动功能恢复的护理探讨.docVIP

精品论文 参考文献 妇产科腹腔镜术后促进胃肠蠕动功能恢复的护理探讨 杨梅甘肃省庆城县人民医院妇产科 甘肃庆城 745100 　　【摘 要】目的：妇产科腹腔镜手术治疗后加强胃肠蠕动功能恢复的护理干预。方法：择取2013.07-2014.07 期间在我院妇产科接受腹腔镜手术治疗的74 例患者，随机性将其分成对照组与研究组，每组各有患者37 例。对照组应用常规护理干预；研究组在常规护理的同时结合促进胃肠蠕动功能恢复的针对性护理。结果：研究组患者腹胀程度明显轻于对照组；并且胃肠蠕动开始时间、肛门排气时间均显著短于对照组，差异Plt;0.05 有统计学意义。结论：妇产科腹腔镜手术后结合促进胃肠蠕动功能恢复的针对性护理，可明显减轻术后腹胀的程度，缩短患者胃肠蠕动时间、排气时间，有助于患者的康复。 　　【关键词】妇产科；腹腔镜术；胃肠蠕动功能；护理【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2014）04-054-01 　　现阶段，由于腹腔镜技术的进一步推广，已经广泛应用于临床治疗。其优点在于手术产生的创伤很小，对患者造成的痛苦很小，术后恢复良好[1]。但是临床经验发现，因为腹腔镜手术操作需要应用麻醉药物，引起胃肠应激，使胃肠蠕动能力减弱，从而出现恶心呕吐、腹胀等不良反应，对患者术后的恢复、生活均存在不同程度的影响[2]。 　　现择取2013.07-2014.07 期间在我院妇产科接受腹腔镜手术治疗的74例患者，进一步探析有效促进术后胃肠蠕动功能恢复的护理措施，具体如下。 　　1 资料与方法1.1 一般资料择取2013.07-2014.07 期间在我院妇产科接受腹腔镜手术治疗的74 例患者，随机性将其分成对照组与研究组，每组各有患者37 例。 　　研究组中，年龄均在18-54 岁之间，平均年龄（38.63plusmn;4.27）岁。其中，宫外孕者16 例，子宫肌瘤者6 例，卵巢囊肿者15 例。对照组中，年龄均在20-56 岁之间，平均年龄（39.36plusmn;4.62）岁。其中，宫外孕者17 例，子宫肌瘤者6 例，卵巢囊肿者14 例。两组患者的临床各项资料相比，差异Pgt;0.05 不具统计学意义，研究可比性较强。 　　1.2 方法对照组：37 例应用常规护理干预。主要是健康教育、心理??理、并发症的预防、给药护理、生命体征监测以及病情观察等。 　　研究组：37 例患者在常规护理的同时结合促进胃肠蠕动功能恢复的针对性护理。（1）饮食护理。在手术治疗后24 小时给予半流质或流质食物[3]，切记食物应无脂，然后慢慢过渡变成低脂食物。坚持少食多餐的原则，排气前禁止进食易产生气体的食物，食物需含有丰富的膳食纤维、营养物质。患者咋进食期间，如果发生腹泻、腹胀等不良反应，必须及时对症处理。（2）穴位按摩。手术治疗后8-10 小时，等到患者产生肠鸣音后，按摩其足三里穴位。护理人员应用大拇指、中指完成按压动作，直到患者感觉足三里穴位产生发热、针刺状酸胀等。每次按摩1 分钟，间隔1 分钟，反复按摩5 次，每2 小时按压一次。同时两侧足三里穴位应该交替按摩，直到患者开始排气为止[4]。（3）运动护理。患者手术治疗后，应该尽可能早的开展适当运动，例如翻身运动、下肢运动以及上肢运动等，根据患者具体情况确定运动量[5]。 　　1.3 统计学分析选用统计学软件SPSS13.0 对试验数据实施系统化处理，通过均数plusmn;、平均数（ x plusmn;s）表示计量数据，运用X2 对试验所得计数数据进行检验，运用t 对所得计量数据进行检验。当对比差异Plt;0.05 时，试验存在统计学意义。 　　2 结果研究组37 例患者中，轻度腹胀者2 例，中度腹胀者1 例，约为8.11%；对照组37 例患者中，轻度腹胀者5 例，中度腹胀者3 例，重度腹胀者2 例，约为27.03%。提示研究组患者腹胀程度明显轻于对照组，差异Plt;0.05 有统计学意义。并且胃肠蠕动开始时间、肛门排气时间均显著短于对照组，差异Plt;0.05 有统计学意义。详见表1.表一 两组患者胃肠蠕动功能恢复时间分析表（ x plusmn;s）分组例数胃肠蠕动开始时间（h） 肛门自行排气时间（h）研究组37 7.43plusmn;2.56 15.24plusmn;3.73对照组37 10.44plusmn;4.53 22.32plusmn;5.943 讨论手术疗法是妇产科临床治疗疾病的常用治疗手段，但是传统开腹手术对患者身体产生的伤害比较大，疼痛比较剧烈，并且患者术后恢复情况较差，临床并发症比较多[6]，对患者的临床预后效果具有不利影响。现阶段，由于微创医学的进一步发展，妇产科临床逐渐引进腹腔镜技术进行许多疾病的治疗，其主要优点在于手术产生的创伤很小，临床并发症很少、术后患者机体