妇产科血管性介入治疗的发展现状.docVIP

精品论文 参考文献 妇产科血管性介入治疗的发展现状 黑龙江省齐齐哈尔市依安县妇幼保健院 161500 摘要：对于血管性加入治疗我们很可能不太熟悉，但是我们已经应用这项技术20多年来了。这项技术有很多的用处，在目前，这项治疗方式主要用于妇科恶性肿瘤、妇科良性疾病及产后出血的治疗。这样来说，这项技术对于发产科的治疗起着非常重要的作用。这项治疗方法主要是利用放射学的技术，与此同时他还结合着临床诊断的原理进而起着诊断与治疗的作用。现在，妇产科疾病越来越多了，这种治疗方法应用起来越来越宽泛了，并且治疗效果比起传统的治疗方法更好了，但是，尽管效果越来越好了，但是好事也会存在很多的缺憾，因此，本文就血管性介入治疗在妇产科的应用进行了一些相关的介绍，并且提出了一些缺憾，也就是说本文对妇产科血管性介入治疗的发展现状进行了一些相关的阐述。 关键词：妇产科；血管性介入治疗；发展现状 前言： 很少人知道血管性介入治疗，但是这项技术在妇产科领域中的应用已有二十余年的历史。现在，这项治疗已经广泛的引起了人们的关注，由于他独特的治疗方式，与治疗效果。随着中国在迅速的发展，中国的科技也在不断进步，发展。相继的，中国的医学也在不断进步与发展。那么，血管性介入治疗在妇产科上的应用的效果也会越来越好，这种治疗方式给了很多人机会，同时也给很多人延长了生命，但是，事情并不总是完美的，有优势必然就有劣势。血管性介入治疗也是同样的，这些缺点会产生很严重的影响，一旦问题产生，一定会产生非常严重的后果。而这些问题会严重的影响血管性介入治疗在妇产科上的应用。 1.妇产科血管性介入治疗的一些简单介绍 血管性介入治疗是一种介于内科和外科之间的治疗方法，主要分为血管内介入治疗以及非血管内介入治疗。血管性介入技术1953年由Sedinger首次在局麻下将套管针经股动脉置人钢丝后拔除套管针，再沿导丝插人导管并抽出导丝，然后在X线透视及造影剂指示下行动脉造影，由此创立了现代血管性介入技术。血管性介入治疗主要是通过应用1-2 mm直径的穿刺针，经浅表动脉穿刺进入血管系统，并根据血管解剖结构，在血管造影仪器的引导定位下，将导管直插至病灶部位，并沿导管注入造影剂至病灶部位，从而显示出病灶部位的形态以及血管分布情况。我们都知道，妇产科良性疾病在血管性介入治疗中占有较大的比例，由于其具有微创、安全，并发症少的特点深受患者的欢迎。目前主要应用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、产后出血、部分异位妊娠等。由于其创伤小，操作便利，介入部位准确，使一些疾病的诊断得到明确，也使一些不能接受手术的病例得到治疗机会。 2.血管性介入性治疗在妇产科上的应用 2.1子宫肌瘤 子宫肌瘤是妇产科中最为常见的一种良性肿瘤!保守治疗方法较多! 但对于保守治疗无效且要求保留生育功能或者具有手术禁忌症者!临床处理难度较大。从1995年法国学者Ravina报道将UAE术（uterine arterialembolization，UAE）应用于16例症状性子宫肌瘤获得较好的临床效果后，该疗法得到广泛的应用，它的出现，为子宫肌瘤的治疗提供了创新的和具有更少创伤性的方法，因此深受医生和患者的欢迎。 并且，大量临床实践研究证实!血管性介入治疗子宫肌瘤对患者的创伤小!不良反应少!能够保留患者的子宫及子宫功能!充分体现了人性化，个性化，舒适化及微创化的现代医疗理念!是一种安全可靠治疗方法。其实，这种治疗机制很简单：注入溶解了栓塞剂的溶液，栓塞了肌瘤的供血动脉及子宫的部分供血动脉，导致肌瘤缺血，结果肌瘤和子宫一起缩小，缩小的程度取决于机体对坏死肌瘤吸收能力的大小。在临床中，这种治疗对产后出血率、新生儿的体重并发症并无明显影响。血管性介入治疗子宫肌瘤可以有效保留生育功能。血管性介入技术对子宫腺肌病的治疗具有重要价值，能明显减轻或消除患者的痛经症状，减少月经量。 2.2异位妊娠 近年来随着剖宫产率的升高!子宫瘢痕妊娠的发生率也渐增多!早期诊断较困难。易误诊为先兆流产或不全流产!给予人流术或清宫术从而导致术中发生大出血危及生命。在异位妊娠的介入治疗中，口前报道较多的是输卵管妊娠、宫颈妊娠和宫角妊娠的治疗。对输卵管妊娠实施介入治疗口前还是具有较多的争议，争议的焦点在于其适应证的选择上。异位妊娠的传统治疗方法是开腹术治疗，创伤大，且难以保全患者的生育功能。运用血管性介入技术不仅能运用药物直接杀死胚胎，还能预防出血，同时在血管内注射药物并不损伤输卵管，保证了输卵管的通畅，对以后生育功能的影响较小。 2.3妇产科大出血 妇产科大出血可由功