产前检查练习题及答案.docVIP

产前检查一25岁孕妇，月经周期规律，周期35日，末次月经为2003年4月1日。来院就诊： （1）请计算出预产期是什么日期？ （2）如果接诊时妊娠7个月，可为孕妇做哪些常规产检项目？ 答案： （1）预产期是2004年1月8日。 （2）接诊时妊娠7个月，可为孕妇做的常规产检项目如下： 详细询问病史，进行全面体格检查，产科检查及必要的辅助检查； 应测体重、血压、宫高腹围、产科四步触诊、听胎心并作骨盆外测量 　　二一、名词解释 1．髂棘间径 2．骶耻外径 二、选择题 1．产前检查的时间应从什么时候开始 A．妊娠5周 B．妊娠8周 C．妊娠12周 D．确诊早孕时时 E．妊娠16周 2．四步触诊法，用于检查 A．子宫大小、胎姿势、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接 B．子宫大小、胎产势、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接 C．子宫大小、胎姿势、胎先露、胎方位及胎先露入盆的程度 D．子宫大小、胎产势、胎先露、胎方位及胎先露入盆的程度 E．子宫大小、胎姿势、胎方位及胎先露入盆的程度 3．出口后矢状径的描述正确的是 A．出口横径稍短与出口后矢状径之和15cm，正常大小胎儿可经阴分娩 B．后矢状径是指坐骨棘间径中点至骶骨尖端的长度 C．测得出口后矢状径为8 cm，不能弥补出口横径稍短 D．出口后状径值与出口横径和≥13.5cm，表明骨湓出口狭窄不明显E．出口后状径值通过骨盆内测量测得 4．测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离是 A．髂嵴间径 B．出口后矢状径 C．骶耻外径 D．髂棘间径 E．对角径 5．坐骨结节间径的正常值为 A．7.5~8.5cmB．8.5~9.5cmC．8~9.5cmD．7.5~9cmE．7.5~9.5cm 6．测量对角径正确的是 A．耻骨联合上缘至骶岬上缘中点的距离 B．耻骨联合下缘至骶岬下缘中点的距离 C．耻骨联合上缘中点至骶岬下缘中点的距离 D．耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点的距离 E．耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离 三、多选题1．哪些情况是造成孕妇腹部过大，宫底过高的原因 A．双胎妊娠 B．巨大儿 C．羊水过多 D．子宫畸形 E．孕周推算错误 2．下列哪些属于骨盆外测量 A．出口后矢状径 B．坐骨棘间径 C．骶耻外径 D．髂棘间径 E．耻骨弓角度 3．能通过肛门指诊测得的是 A．坐骨棘间径 B．坐骨切迹宽度 C．坐骨结节间径 D．骶骨前面弯曲度 E．骶尾关节活动度 四、是非题 1、首次产前检查从妊娠20周开始。 2、胎心音一般在母体腹壁靠近胎背侧听得最清楚。 五、填空题1、从妊娠（ ）周后所自孕妇腹壁听到胎心音，正常速率为（ ）次/分。2、推算预产期的方法是：从（ ）算起，月份（ ）、日数（ ）。 六、问答题 骨盆外测量主要包括哪些项目，试述如何测量 七、论述题 试述四步触诊的方法和步骤。 答案 一、名词解释 1．髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测两髂前上棘外侧间的距离，正常值为23—26cm。 2．骶耻外径：孕妇左侧卧位，左腿屈曲，右腿伸直，测第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常为18—20 cm。二、单选题1、D 2、 B 3、A 4、C 5、B 6、E 三、多选题 1 ABC 2 ACDE 3ABDE四、是非题 1 × 2 √ 五、填空题 1、18—20；120—160。 2、末次月经时间；加9或者减3；加7。 六、简答题 答：1、髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测两髂前上棘外侧间的距离，正常值为23—26cm。2、髂棘间径：体位同上，测两髂嵴外缘间最宽距离，正常值为25—28 cm。3、骶耻外径：孕妇左侧卧位，左腿屈曲，右腿伸直，测第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常为18—20 cm。4、坐骨结节间径：孕妇仰卧抱膝，测两坐骨结节内侧缘间的距离，正常值为8．5—9．5 cm。七、论述题答：检查者站在孕妇右侧，第一、二、三步面向孕妇头端，第四步面向孕妇足端。第一步，检查者双手触摸子宫底部，了解子宫外形并摸清宫底高度，以双手手指轻推占据宫底的胎儿部分。第二步，检查者双手分别置于腹部两侧，一手固定，另一手轻轻向深部按压，两手交替，分辨胎背及四肢位于母体的哪一侧。第三步，检查者将右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方，握住先露部，鉴别是胎头或胎臀，并轻轻左右摇动，以确定先露部是否固定。第四步，检查者将两手分别放于先露部的两侧，在近骨盆入口方向向下轻轻深按，核对第三步的诊断是否正确，并确定先露部入盆程度。