女性压力性尿失禁的中医治疗进展-香港中医杂志hkjournalof.pdfVIP

女性壓力性尿失禁的中醫治療進展 Research progress in the Chinese medicine treatment of female stress urinary incontinence 國佳 GUO Jia （天津市婦女兒童保健中心，天津300070） [摘要] 壓力性尿失禁是女性中較為常見的慢性疾病，嚴重影響其生活質量，危害其身心健康，並對家庭和社會 構成一定的經濟負擔。本病發病率隨着年齡的增加而升高，而妊娠和分娩是其獨立的影響因素。壓力性尿失禁 的治療分為手術治療和非手術治療，中醫藥在非手術療法中以其獨特的優勢，為廣大的女性患選擇和接受。現 就近年來中醫藥對壓力性尿失禁的治療情況進行歸納綜述，為臨床治療提供一些信息和思路。 [關鍵詞] 壓力性尿失禁；中醫藥；針灸；治療 Abstract:Stress urinary incontinence (SUI) is a common condition in women, which seriously affects the quality of their lives, threatens their physical and mental health, and add economic load to their families and society. The morbidity rate went higher with the age increased. Pregnancy and childbirth are independent of its influencing factors. The treatment of SUI is divided into surgery and non-surgical treatment. Traditional Chinese medicine was choiced and acceptance by the majority of the women for its unique advantages in the non-operative therapy. This paper summarized the recent progress in traditional Chinese medicine for the treatment of SUI in order to provide some information and concept for clinic treatment. Key Words: SUI; traditional Chinese medicine; acupuncture and moxibustion; therapeutic method 壓力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）指腹壓突然增加導致的尿液不自主流出。其主要原因是 妊娠與分娩造成盆底支持結構缺損、絕經後雌激素水平降低等[1]。2007年流行病調查我國6大區成年女性SUI患 病率達30.9%[2] [3] ，停經後上升為50％ ，嚴重影響女性的生活、工作。 壓力性尿失禁在中醫上屬於「尿失禁」、「遺尿」、「小便不禁」等範疇，病位在膀胱，與肝、脾、肺、 腎、三焦等臟腑功能失調有着密切的關係[4]。女性SUI患者多為經產婦，脾肺虧虛，水道不通，或正氣素虛，產 時再傷氣血，導致腎不固氣，又或因天癸耗竭，肝腎不足，命門火衰，膀胱無以溫胞，則膀胱氣化無權，不能 固攝所致。 考慮手術治療中存在的風險、創傷、併發症及費用等原因，越來越多的SUI患者選擇非手術療法[5] ，其中， 盆底肌肉功能鍛煉是目前公認較為有效且不良反應少的方法。隨着中醫輔助治療技術的深入，中醫配合盆底肌 肉功能鍛煉的治療優勢逐漸顯現出來。本文就中醫針對女性SUI的治療方法進行總結。 1 針灸 近10年來，針灸治療SUI的文獻數量呈總體上升趨勢，其療效優於西藥和盆底肌訓練[6]。對於本病的治療， 主要選取與本病相關臟腑對應經絡的經穴，以及調節全身