接种狂犬病疫苗后抗体阳转情况调查分析.docVIP

接种狂犬病疫苗后抗体阳转情况调查分析 接种狂犬病疫苗后抗体阳转情况调查分析 王兆芳,秦阿敏(安徽省铜睦市卫生防疫站,安徽铜陵244000) 叶丽新(安徽省卫生防疫站) [中圈分类号]1151299[文献标识码]B[文章编号]1003—9961(2001)08—0305—01 为观察铜陵市被犬等动物咬伤者接种狂犬病 疫苗后免疫效果,在1997年1月至2000年l1月对 本市接受了5针全程狂犬病疫苗的9131人进行了 调查分析,现总结如下. 材料与方法 l,研究对象:均系被犬等动物咬伤的共9131 人,年龄在1岁一75岁之间,平均年龄38.9岁.其 中男性4762人,占522%,女性4369人,占 47.8%;来自农村2898人,占317%,来自城市6 233人,占68.3%. 2,方法:所有对象均是在被犬等动物咬伤后, 按0,3,7,14,30天免疫程序全部注射了,狂犬病疫 苗(浓缩人用狂犬病疫苗,gt;12,5IU),注射部位是臀 部或上臂三角肌肌肉注射,每次2ml.在注射完5 针疫苗后2o天采静脉血lml,用荧光法检测抗狂犬 病抗体,并按登记表要求逐项登记. 结果 1.抗体阳转率:经检测,9131人在全程接种 狂犬病疫苗后,抗体阳性者8259人,抗体阳转率 为90.5%.9131人中,男性4762人,抗体阳性4 290人,阳转率为90l%;女性4369人,抗体阳性3 969人,阳转率为90.8%.经统计学检验,男女性 别之间抗体阳转率无显着性差异(Y=l,509,Pgt; 005). 在9131人中,(50岁者8238人,抗体阳r性7 608人,阳转率92,4%;≥5O岁者893人,抗体阳性 651人,阳转率72.9%.经统计学检验,lt;50岁与 ≥50岁抗体阳转率有非常显着性差异(= [收稿日期】2001一Ol—I8;【修定日期]2001—04一∞ [作者简介】王兆芳(1965一),女.主管医师,从事传染病防治工作. 305 352,93,Plt;0.O1). 在9131人中,来自农村2898人,抗体阳性2 299人,阳转率79.3%;来自城市6233人,抗体阳 性5960人,阳转率95,6%经统计学检验,两者 抗体阳转率的差异有非常显着性意义(Y.= 607,69,P(0.O1) 2.对抗体阴r]生者加强注射5针疫苗的效果: 在872名抗体阴性者中,均加强注射了5针狂犬病 疫苗,注射方法,注射日期,采血日期同上,结果 869人阳转,阳转率99.7%. 讨论 狂犬病,又名恐水症,是由病毒所致的急性传 染病,多见于狗,猫,狼等肉食动物,人因被病兽咬 伤而得感染.狂犬病的临床特征为脑脊髓炎,主要 表现为兴奋,恐水,咽肌痉挛,进行性瘫痪等.潜伏 期为lO天至l2月以上,一般为20—9o天,一旦发 病.病死率达100%,因此被犬等动物咬伤者24小 时内必须接种狂犬病疫苗. 本次调查发现,9131人被犬等动物咬伤者,只 要在咬后24小时内按照免疫程序及时注射人用浓 缩狂犬病疫苗5针,有9o.5%抗狂犬病抗体阳性. 对注射5针后尚有872名抗体阴性者,只需继续注 射5针,阳转率可邀近100%,说明浓缩人用狂犬病 疫苗对人体有极好的保护作用. 调查中还发现,男,女之间接受狂犬病疫苗注 射后,阳转率问无显着性差异.说明男,女间机体 对狂犬病疫苗敏感性相近,使用剂量不应性别而 异.在≥5O岁与lt;50岁被犬等动物咬伤者接受狂 犬病疫苗注射后,低年龄组抗体阳转率明显大于高 年龄组,两者问有非常显着性差异,说明抗狂犬病 抗体阳转率与年龄因素有关,这可能与≥50岁者 机体免疫功能下降有关.