两种治疗方案对高血压病成本-效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 两种治疗方案对高血压病成本-效果分析 陈广坡 　　（河南省南阳市中心医院 473000） 　　【摘要】目的 分析两种治疗方案对高血压成本的-效果。方法 　将我院收治的100例高血压患者分为观察组和对照组，各50例。观察组实施依那普利治疗，对照组实施氯沙坦治疗，分析两种方案的成本-效果。结果　 观察组治疗总有效率为96%，对照组治疗总有效率为84%，组间对比（Plt;0.05）。观察组药品成本明显低于对照组（Plt;0.05），血压及血尿酸改善情况对比（Pgt;0.05）。结论　 依那普利治疗高血压成本-效果高于氯沙坦治疗效果，可考虑作为治疗高血压的理想药物。 　　【关键词】依那普利 氯沙坦 高血压 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）09-0203-02 　　高血压是临床常见疾病，是导致心脑血管疾病发生的主要诱因。随着高血压发病率的逐渐上升，日益呈年轻化趋势，危及到患者的生命安全，而治疗高血压的药物也逐渐增多，呈多样化趋势。由于高血压治疗时，是终身治疗的过程。这就要求在选择高血压治疗药物时，需选择较好的治疗效果、无严重不良反应及成本较低的药物。因此，笔者通过100例高血压患者，给予依那普利和氯沙坦治疗，分析两种药物的成本-效果，现总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2013年1月至2014年2月收治的100例高血压患者，男62例，女38例；年龄28-71岁，平均年龄（45.8plusmn;2.4）岁；病程1-24年，平均病程（12.4plusmn;2.4）年；按照随机分组法分为观察组和对照组，各50例；两组患者可参与此次研究，基础资料无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 纳入标准 　　患者均符合《中国高血压防治指南》[1]制定的高血压诊断标准；SBP在140-179mmHg，DBP在90-109mmHg；无药物禁忌证患者；排除妊娠期及哺乳期妇女；无肝、肾、肺等器质性疾病患者；患者参加此次研究时，均知情，并签署了同意书。 　　1.3 方法 　　对照组实施氯沙坦治疗。给予患者50mg氯沙坦（杭州默沙东制药有限公司，国药准字；每天1次；观察组实施依那普利治疗。给予患者10mg依那普利（湖南千金湘江药业股份有限公司，国药准字，口服，每天1次。 　　1.4 观察指标 　　观察两组患者治疗后血压、血尿酸（UA）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等指标变化。 　　1.5 统计学分析[2] 　　显效：患者DBP降低程度超过10mmHg，恢复正常，或SBP降低程度超过20mmHg；有效：患者DBP降低程度小于10mmHg，恢复正常，或SBP患者降低程度在10-19mmHg；无效：DBP及SBP降低程度均未得到上述标准。 　　1.6 统计学分析 　　使用SPSS20.0统计学软件处理文中研究数据，采用（x-plusmn;s）表示计量资料，通过t检验；采用x2检验计数资料，当Plt;0.05时代表差异存在统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗后临床疗效对比 观察组治疗总有效率为96%，对照组治疗总有效率为84%，组间对比（Plt;0.05），具体数据见表1。 　　表1：两组患者治疗后临床疗效对比（例） 　　2.2 两组患者治疗成本对比 成本=药品成本+检查费用+时间费用。其中两组患者检查费用和时间费用相同，对比两组患者的药品成本。观察组药品成本85.7元，对照组药品成本428.5元，组间对比（Plt;0.05）。 　　2.3 两组患者治疗后 SBP、DBP及UA对比 观察组治疗后SBP、DBP及U改善情况与对照组对比，无统计学意义（Plt;0.05），具体数据见表1。 　　表1：两组患者治疗后 SBP、DBP及UA对比 　　3 讨论 　　在临床治疗高血压中，为了提高患者的治疗效果，必须要合理选择有效的治疗方法。由于高血压治疗是长期过程，在选择用药方面，需要根据患者实际病情和经济情况，选择有效的治疗方案，遵守个体化原则。在治疗高血压时，按照药物经济学原理，分析治疗方案的成本-效果，是为了选择在满足某种治疗效果时，费用相对较低的治疗方案。选择最佳治疗的成本-效果方案，需要综合考虑治疗方案的疗效、成本及安全性。 　　依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂，患者服用依那普利后，会与肝脏内水解成依那普利拉。依那普利对抑制血管紧张素转换酶具有较高的作用，其抑制作用高达卡托普利8倍。而起到的降压作用与卡托普利相似，但作用时间明显高于卡托普利的时间。并且依那普利会依然维持心肌收缩力，使心输