临床护理路径在中耳炎患者中的应用效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 临床护理路径在中耳炎患者中的应用效果分析 吴筱蔓 武汉市中心医院 湖北武汉 430014 【摘要】目的：探究临床护理路径在中耳炎患者中的应用效果。方法：选自我院2013年10月--2014年9月期间所收治的76例中耳炎患者，依据入院顺序单双号将其分为实验组与参照组，每组38例。实验组患者实施临床护理路径，参照组患者给予常规护理。结果：实验组患者的住院时间短于参照组，住院费用少于参照组，护理满意度高于参照组，经比较均Plt;0.05。结论：在中耳炎患者入院后，实施临床护理路径，利于病情康复，可缩短患者住院时间，提高护理满意度，具有重要的临床实践价值。 【关键词】 临床护理路径；中耳炎；住院；护理满意度 中耳炎是临床上较为常见的耳科疾病，指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的炎性反应，多与慢性乳突炎共存[1]。该病是以听力减退、骨膜穿孔等为主要表现，随之病情发展可诱发颅内外并发症。在中耳炎患者的治疗期间护理工作同样不容忽视。本文为探究中耳炎的有效护理对策，对于我院近一年所收治的部分患者实施临床护理路径，并取得较为理想的临床效果，现将具体研究过程做如下汇报： 1 资料与方法 1.1 一般资料 此次研究对象均选自于我院2013年10月--2014年9月期间所收治的中耳炎患者76例，其中男性42例，女性34例；年龄均在19--70岁之间，中位年龄为（45.6plusmn;6.3）岁。单纯性8例，胆脂瘤型29例，骨疡型39例。依据入院顺序单双号将其分为实验组与参照组，每组38例。两组患者的临床资料比较无显著差异，Pgt;0.05可以进行对比。 1.2 方法 参照组患者入院后给予注意事项告知等常规护理，对实验组患者实施临床护理路径，具体如下： 入院当日：护理人员为患者及家属详细介绍医院环境、病室环境以及入院须知，使患者及早熟悉医院环境。并告知家属医院的陪护及探视制度。遵照医嘱，协助患者进行相关检查。 入院第2日：护理人员要陪护患者进行CT、纯音测听、心电、胸片、肝肾功能等检查，作为手术方式选择与麻醉方式选择的依据。护理人员为患者备皮，首先清理患者患耳周围毛发，女性患者的长头发可绑成小辫，男性患者可将头发及胡须剃光。同时要将手术目的、手术方式以及麻醉方式为患者及家属讲解，并依据患者的心理顾虑实施相应的心理疏导[2]。告知全麻患者不可进食。 手术当日：患者在手术结束后，护理人员将患者接回病区后，取侧卧位，保持患耳向上，告知患者禁止使用患侧咀嚼。勤加与患者沟通，了解其手术创口的疼痛情况，严重者需给予止痛处理。 术后第2日至出院前：患者在术后应加强营养，饮食方面要以高热量、高蛋白、富含维生素的清淡饮食为主，手术后，前3d可进半流质食物，之后逐渐恢复正常饮食，但要避免进食辛辣等刺激性食物。多进食新鲜的水果和蔬菜，预防便秘。排便时应注意不可用力屏气[3]。每日及时为患者更换耳内敷料，如患者出现咽部感染或呼吸道感染情况要给予及时有效处理。如果发现患者出现恶心、呕吐、眩晕等不良症状，应及时告知医师，为其进行术腔减压处理，告知患者在起床、或起立时不要用力过猛，防止摔伤。拆除缝线后，患者可以洗头洗澡，但要采用干棉球将耳孔堵住，防止耳孔进水[4]。 出院当日：护理人员协助患者办理出院手续，告知患者在家休养时间，要保持患耳干燥，防止污水入耳，不可自行挖耳，如果患者耳内或周围有疼痛感，或者有分泌物流出要及时来院就诊。 1.3 观察指标 比较两组患者的住院时间、住院费用以及护理满意度。护理满意度评价是采用我院自拟自用的满意度调查问卷，调查结果分为非常满意、一般满意及不满意，护理满意度=非常满意+一般满意。 1.4 统计学方法 应用SPSS18.0统计学软件对研究中的数据进行分析处理，计数资料（n,%）采用卡方检验，计量资料（plusmn;s）采用t检验，Plt;0.05为组间比较差异有统计学意义。 2 结果 2.1 比较两组中耳炎患者的住院时间与住院费用 实验组患者的住院时间为（9.4plusmn;2.6）d，住院费用为（4856.5plusmn;423.4）元；参照组患者的住院时间为（13.4plusmn;2.9）d，住院费用为（6785.6plusmn;485.2）元；实验组患者住院时间短于参照组，住院费用少于参照组，经统计学分析，均Plt;0.05，组间比较差异显著。 2.2 比较两组中耳炎患者的护理满意度 实验组患者实施临床护理路径后护理满意度为97.37%（37/38），参照组患者经常规护理后护理满意度为81.58%（31/38），Plt;0.05