优质护理服务在骨科的应用体会.docVIP

精品论文 参考文献 优质护理服务在骨科的应用体会 吕芳 (英德市人民医院 广东清远 513000) 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)12-0293-02 【摘要】 目的 探讨优质护理服务在骨科的应用，提高护理质量和服务质量。方法　在优质护理服务运行中，转变服务理念，改变排班模式，夯实基础护理，提供满意服务。结果　实施优质护理服务以来，形成了良好的医护氛围，提高了患者满意度，健康教育知晓率得到提高。结论　骨科病房开展优质护理服务，有利于和谐护患关系，提升了护理人员价值感，值得临床推广应用。 【关键词】 优质护理服务 骨科 基础护理 自2010 年卫生部全国开展“优质护理服务示范工程”后，我院骨科被定为优质护理示范病房，护理上以责任制护理为切入点，改变排班模式，转变服务理念，落实基础护理，基础护理是全面了解患者、 观察病情的重要手段， 是落实整体护理的切入点，是促进医患和谐的重要途径，护理工作者必须以爱心、耐心、细心、责任心，满足患者的护理需求，拉近与患者的距离，提高患者的满意程度，真正做到贴近患者、贴近临床、贴近社会[1]。经过一段时间的优质护理服务实践，得到患者及医院领导的认可，现浅谈一下点滴体会。 1 资料与方法 1.1 临床资料 骨科开放床位xx张，使用率95%左右，护理人员xx名，护士长1名，主管护师x名，护师x名，护士及实习护士x名，学历均大专以上。 1.2 方法 1.2.1 转变服务理念 组织护理人员学习“优质护理服务示范工程”精神和相关文件，扭转护理人员“重专业、轻基础，重技术、轻服务”的思想观念。骨科病房中，卧病在床的患者较为普遍，四肢瘫和截瘫的患者更加需要精心照料。骨科病房很多脊柱疾病患者都会大小便失禁，擦洗的工作相对较多，部分护理人员会有抵触情绪，护士长及高年资主管护师起了模范作用，积极参与对危重患者的直接护理并进行专业指导；把爱心与责任落实到基础护理工作每一细节中。为患者提供针线盒、轮椅、拐杖、一次性水杯等，床尾悬挂有各种温馨提示卡，“请绝对卧床休息”“请加强功能锻练”“请预防导管脱落”等；病房插有当日责任护士工作照及姓名；主动为患者整理床单、协助洗漱、进食、服药到口、洗头洗脚、擦浴、剪指甲、翻身拍背、递送便器等［2］。 1.2.2 改革排班模式 实行责任制护理 每位护士分管x位病人，负责分管病人的基础护理，病情观察，治疗，健康教育等；实行连续性排班模式［3］，护理人员层级使用，提高工作连续性，减少交接班，实现无缝隙管理，早中晚双人岗班，使患者护理服务质量不受影响，提高护理安全；质控护士协助护士长做好质量控制和绩效考核。简化护理文书书写，把时间还给患者，对护理表格科学设计，使护士有更多的时间在病房服务病人。 1.2.3 落实基础护理 生活护理是基础护理中重要组成部分，内容包括：洗头、洗脸、洗脚、剪指甲、喂饭、喂水、大小便、翻身拍背及功能锻炼等。根据患者病情和自理程度，提供相应的护理服务，病情允许的，鼓励患者自己做，护理人员督察，病情不允许的，护士做，危重患者由责任护士做，护理过程中观察了解病情，并进行心理护理。每班护理小组长对工作量进行检查，并检查骨科基础护理的完成情况；护士长根据工作量灵活调整排班方式，工作量比较集中的时段增加值班护士人数；确保护理质量。 1.2.4提供个性化人文护理 人文护理是优质护理的组成部分，护理人员在接诊，服务时使用文明礼貌用语，取得患者及家属的信任，平衡患者心理，查房时主动询问患者情况，了解病情，多做沟通，选择合适的机会对患者进行一定程度的心理辅导，减轻其焦虑情绪，尤其是面对需要手术的患者，对手术的恐惧易产生焦虑情绪；责任护士可以向患者适当解释手术流程，给予其信心，平稳情绪，利于手术的顺利进行；提供温馨舒适的病房环境，环境安静，光线柔和，益于患者休息，提高舒适的感觉。 1.2.5 拓宽骨科护士理论理论知识和业务技术 提供全面的健康教育 外派护理骨干到上级医院进修学习、利用护理查房、知识讲座等不同方式提高护士的理论及业务技术水平；鼓励年轻护士积极参加各项护理操作竞赛，给与物质和精神上的奖励；骨科患者疾病特殊，康复训练难度大，卧床患病时间长，给患者详细讲解功能锻炼的重要性，对多数患者较关心的手术和康复方面的知识进行重点讲解；借鉴和学习专科医院的健康教育护理经验，对患者采取床旁个性化指导为主，据病情及骨折愈合进程制定功能锻炼计划，协助患者循序渐进地进行患肢各肌肉关节主动与被动功能锻炼，以不疲劳和疼痛为宜，尽最大可能达到实现生活自理，回归社会正常活动。