磁共振成像评价踝关节运动损伤的应用价值.pdf

病例排除心、肝、肺、肾等的明显器质性疾病。患者先后进行双腕关节的 X 线、CT、MRI 检 查及 SPECT 全身骨显像，选用机器分别为：SIMENS X 光机（800mA）、GE 4 排螺旋 CT、 SIMENS MAGNETOM Auanto(1.5T)、SIEMENS ECAM 双探头。 结 果 1.X 线：全部患者无明显骨质破坏表现，13 例患者近端指间关节、掌指关节和腕关节间 隙变窄，周围软组织肿胀。5 例患者有骨质疏松表现。7 例患者表现阴性。2.CT：24 例患者 双手、腕骨关节周围软组织不同程度肿胀，密度增高。14 例患者腕骨缘小凹状骨质缺损或 骨内小囊状骨质破坏，三维重建示关节间隙变窄。6 例患者 CT 表现阴性。3.MRI：全部患者 显示腕关节有不同程度的滑膜增厚和关节积液，其中双腕关节病变表现呈对称性 19 例，非 对称性 11例。增强扫描示滑膜增厚、强化。18例患者出现软骨面毛糙和低信号区，骨皮质 99m 不光整，液性腱鞘膨隆。4.SPECT：（用 Tc－MDP 作为显像剂，30mCi 静脉注射 3－4 小时 后行全身骨显像）28 例患者腕、手、踝、足骨关节异常放射性浓聚，其程度与临床症状的 严重程度成正相关。2 例患者阴性表现。 结 论 对于早期 RA 患者，X 线及 CT 的灵敏度较低。MR 与 X 线、CT 相比，在显示软组织病变 方面具有明显优势，对早期 RA 的诊断灵敏度、特异度及准确度均较高。全身骨显像对早期 RA 诊断灵敏度很高，但特异性较低。 3.0T 磁共振成像评价踝关节运动损伤的应用价值 谢筱晞 曹桢斌 徐莉萍 姚彦文 广西中医药大学附属瑞康医院放射科 [摘 要] 目的 探讨 3.0T 磁共振成像对踝关节运动损伤的应用价值。方法 回顾性分析 临床确诊的 28 例损伤踝关节，以踝关节镜检/切开手术为标准，统计分析 MRI 检查对踝关节 运动损伤的敏感性及诊断价值。结果 6 例踝关节骨折 MRI 均正确诊断，对骨髓挫伤水肿的 诊断敏感性达 100%；19 例临床确诊踝关节韧带损伤中，MRI 诊断 16 例，总体敏感性达 84%。 8 例跟腓韧带损伤 MRI 正确诊断 6 例，敏感性为 75%。结论 3.0 T MRI 检查对韧带、肌腱、 软骨损伤具有较高的敏感性，可以很好显示踝关节损伤，为临床早期治疗及康复提供客观依 据。 [关键词] 踝关节；损伤；磁共振成像 Application value of 3.0 Tesla magnetic resonance imaging in evaluation of ankle sport’s injury Xie xiao-xi, Cao zhen-bin，Xu li-ping, Yao yan-wen. Department of Radiology, Rui-kang Hospital affiliated of Guangxi college of traditional Chinese medicine, Nanning 530011 ,China [Abstract] Objective To investigation the application value of 3.0 Tesla magnetic resonance imaging in ankle sport’s injury. Methods Twenty-eight cases of ankle sports injury confirmed by clinical operation or ankle arthroscopy and underwent magnetic resonance imaging were analyzed retrospectively. Regarding clinical operation or ankle arthroscope as the standard, The sensitivity and diagnostic value 915 of magnetic resonance imaging in ankle sport’s injury were