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HIV/AIDS抗病毒治疗时机和抗病毒治疗方案的进展----新治疗指南解读 眉山市人民医院刘俊英 主要内容 我国免费治疗时机2008年 我国免费治疗时机2011年 抗病毒治疗的目标 早期 HAART可提高生存率 HIV 门诊患者队列研究 (HOPS) 对7,800 多名患者进行前瞻性研究，进行了长达8年的随访 起始CD4细胞计数不同时的HAART及生存率 来自研究队列的模拟数据 10,855 名患者纳入 934 进展至AIDS或死亡 IDUs（静脉吸毒）者排除 在CD4细胞计数较高时开始治疗有助于降低药物的毒副作用 HIV 门诊患者队列研究 (HOPS) 对7,800 多名患者进行前瞻性研究，进行了长达8年的随访 免疫抑制增加非HIV相关的死亡 (D:A:D研究) 在美国、澳洲及欧洲进行的一项有23,000多名患者参与的队列研究 2000–2004死亡1,248 (5.3%) (1.6/100人年) 其中, 82% 的患者接受了ART HIV相关和非HIV相关的病死率均与CD4细胞耗竭有关，提示免疫抑制在非HIV相关性死亡原因形成中的作用* 不同病毒载量异性间HIV传播的研究 我国抗病毒治疗的一线方案（2008年） 首选AZT+3TC+EFV/NVP方案， 司他夫定（d4T）建议作为齐多夫定（AZT）的替代药物，在AZT不能耐受的时候使用，并且使用剂量上调整为30mg，每