浅议十二原及四关-卫生福利部国家中医药研究所.PDFVIP

J Chin Med 2 1(1,2): 35-42, 2010 35 1 2 1 3 1 1 2 3 99 03 05 99 05 25 ˙ 灸大成校釋 、針灸科學等書籍及中國期刊網為主 要資料來源 。 《靈樞》又稱 《針經》 ，是最早而完整的 針灸經典專著 ，“九針十二原＂為首篇 ，篇中的 “九針＂ ，已有專篇探討 ，“十二原＂同 “九 本論文先以中國期刊網搜尋 「十二原 、原 針＂並列為首篇的篇名 ，可見有一定的重要地 穴 、原氣 、四關、膏肓」等相關期刊 ，加上查閱 位 ，繼 《內經》之後 ，歷代醫家對 “十二原＂及 黃帝內經 、難經 、針灸甲乙經腧穴重輯 、針灸大 首篇經文中的 “四關＂提出不同的見解 。而這些 成校釋 、針灸科學等書籍 ，透過分析 、歸納 、比 見解未盡符合 《靈樞 •九針十二原》的本意 ，以 較 ，以不同的思考方式探析十二原 、四關 ，及其 致於在臨床應用上有所偏頗 ，本文對此作以下探 臨床的應用 。 析 。 i. • 黃帝內經 、難經 、針灸甲乙經腧穴重輯 、針 (i ) 薛宏昇 ，林口長庚紀念醫院中醫科部中醫針傷科 ，33378 桃園縣龜山鄉舊路村頂湖路 123 號 ， 電話 ：03-3196200 分機2613 ，傳真 ：03-3298995 ，電子郵件信箱 ：hongseng@adm.cgmh.org.tw 36 十二原及四關 十二原的內容始見於 《靈樞 •九針十二 原出於四關」，顯然可見四關指的是部位 ，而非 原》 ：「五臟有六腑 ，六腑有十二原 ，十二原 穴位 。除膏之原及肓之原外 ，五臟之原都位於腕 出於四關 ，……肺也 ，其原出於太淵 ，太淵 及踝關節 ，故腕踝關節倒是可以符合四關的要 二 。……心也 ，其原出於大陵 ，大陵二 。……肝 求 ，但膏之原及肓之原並非位於腕踝關節 ，而分 也 ，其原出於太沖 ，太沖二 。……脾也 ，其原出 別在膈關及臍關 ，膈臍是三焦的關隘 ，以膈 、臍 於太白，太白二 。……腎也 ，其原出於太溪 ，太 為界分上焦 、中焦及下焦 ，原氣的運行會經由三 溪二 。膏之原出於鳩尾 ，鳩尾一 。肓之原出於脖 焦至五臟六腑 ，最後留止于原穴 ，故膈臍為原氣 1 胦 ，脖胦一」 。以上經文指出五臟之外有六腑 ， 經過的處所 ，亦是重要的樞紐 ，隸屬四關 。受限 六腑之外有十二原 ，十二原皆出於四關 ，五臟之 於 「十二經配十二原」及 「封建保守的觀念」， 原左右各二 ，復有膏之原 、肓之原共十二原 。