中药外敷辅助妇科术后胃肠功能恢复的临床效果和与血清-世界中医药.PDFVIP

世界中医药　２０１７年１１月第１２卷第１１期 ·２６９７· 中药外敷辅助妇科术后胃肠功能恢复的临床效果 和与血清炎性因子的关联 １ １ ２ ３ ４ ５ 何世梅 　黄玉蓉 　易　蓉 　李　伟 　高志红 　柳长柏 （１宜昌市夷陵医院妇科，宜昌，４４３１００；２宜昌市中医院妇科，宜昌，４４３０００；３宜昌市第一人民医院妇科， 宜昌，４４３０００；４宜昌市三医院妇科，宜昌，４４３０００；５三峡大学分子生物学研究所，宜昌，４４３０００） 摘要　目的：分析中药外敷对妇科腹部手术创伤后胃肠功能障碍的干预效果，同时分析其控制炎性反应的效果。方法：选 择２０１４年２月至２０１４年６月在夷陵医院治疗的符合纳入标准的妇科手术患者９０例，随机分为２组。观察组在常规治疗 的基础上，采用中药包外敷，并加用红外线照射提高中药吸收效果；对照组采用常规治疗。观察比较患者在术后首次排 气、排便时间情况；术前、术后第１天、第４天血清胃动素、炎性反应因子白介素６（ＩＬ６）、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）的变化情况。 结果：中药外敷组患者术后排气排便时间均早于对照组；患者术后第１天胃肠激素胃动素（ＭＯＴ）水平较术前均明显降低， 术后第４天ＭＯＴ水平较术后第１天均明显升高，且中药外敷组ＭＯＴ水平高于对照组；两患者术后第１天ＩＬ６、ＣＲＰ水平 较术前均明显增高，术后晨ＩＬ６、ＣＲＰ水平较术后第１天均回落，且中药观察组术水平优于对照组。结论：中药包外敷可 使腹部术后患者肛门排气排便时间提前，促进胃肠功能早期恢复，且有控制炎性反应进展的功效。 关键词　外敷；胃肠功能障碍；白介素６；胃动素；Ｃ反应蛋白 ＥｆｆｅｃｔｏｆＥｘｔｅｒｎａｌＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎｅｓｅＨｅｒｂｓａｓＡｕｘｉｌｉａｒｙｔｏＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌＦｕｎｃｔｉｏｎＲｅｃｏｖｅｒｙ ａｆｔｅｒＧｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌＳｕｒｇｅｒｙａｎｄＩｔｓＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎＡｎａｌｙｓｉｓｗｉｔｈＳｅｒｕｍＩｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙＦａｃｔｏｒ １ １ ２ ３ ４ ５ ＨｅＳｈｉｍｅｉ，ＨｕａｎｇＹｕｒｏｎｇ，ＹｉＲｏｎｇ，ＬｉＷｅｉ，ＧａｏＺｈｉｈｏｎｇ，ＬｉｕＣｈａｎｇｂａｉ （１ＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＹｉｌｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｙｉｃｈａｎｇ４４３１００，Ｃｈｉｎａ；２ＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＹｉｃｈａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆ ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｙｉｃｈａｎｇ４４３０００，Ｃｈｉｎａ；３ＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴｈｅＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＹｉｃｈａｎｇ， Ｙｉｃｈａｎｇ４４３０００，Ｃｈｉｎａ；４ＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＹｉｃｈａｎｇＴｈｉｒｄＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｙｉｃｈａｎｇ４４３０００， Ｃｈｉｎａ；５ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＭｏｌｅｃｕｌａｒＢｉｏｌｏｇｙｏｆＣｈｉｎａＴｈｒｅｅＧｏｒｇｅｓＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｙｉｃｈａｎｇ４４３０００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｓｏｆｅｘｔｅｒｎａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎｅｓｅｈｅｒｂｓｔｏｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎａｆ ｔｅｒｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌｓｕｒｇｅｒｙｉｎａｂｄｏｍｅｎａｎｄｉｔｓｅｆｆｅｃｔｓｏｎｃｏｎｔｒｏｌｌｉｎｇｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ９０ｐａｔｉｅｎｔｓｍｅｔｔｈｅ ｉｎｃｌｕｓｉｏｎｃｒｉｔｅｒｉａｗｉｔｈｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌｓｕｒｇｅｒｙｗｈｏｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｉｎＹｉｌｉｎｇＨｏ