快速康复外科在胃癌中的应用-安徽医药.PDFVIP

安 徽 医 药 专论 快速康复外科在胃癌中的应用 张理想徐阿曼韩文秀陈章明韦之见 安徽医科大学第一附属医院胃肠外科安徽 合肥 摘要胃癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一其致死率在肿瘤中高居第二手术切除被认为是根治的方法但是手术风险较 大所以如何提高围手术期的护理就显得尤为重要快速康复外科 的围手术期理念被提出后逐渐被应用到外科手术当 中对于提高病人手术后的恢复过程起到了很重要的作用但是其理念在胃癌手术中的应用却依然存在着争议该文结合最 新的临床实验对其有效性和安全性进一步讨论和总结 关键词胃癌快速康复外科围手术期护理 胃癌是世界上最常见的肿瘤之一其致死率在 目指导达成了共识 年对其进行了修正 肿瘤中高居第二胃癌在东亚国家发病率较高尤 总共有 个项目包括术前教育术前肠道准备 其是中国 日本及韩国等 目前根治性胃癌切除 术前碳水化合物的使用合理的麻醉止痛方法微 术 淋巴结清扫仍是治疗胃癌的唯一有效治疗 创手术的应用术后早期活动和进食等但是对于 措施胃癌手术的住院时间大约是 周并发症 应用于胃癌围手术期的报道研究却很少 的发生率是 由于一些传统的围手 因为胃癌手术方式的特殊性 的应用有限 术期干预包括肠道准备过度的液体输注和阿片 本研究通过最新的临床试验研究和归纳对 在 类药物的使用等会延长病人的恢复过程 因此 胃癌围手术期应用的安全性和有效性进一步总结 对于如何提高胃癌病人的围手术期治疗和恢复效 以期对临床工作有所帮助 果显得尤其重要 的原理和内容 快速康复外科 又称术后促进康复计划 研究表明手术后的并发症与手术过度应激反 最先是被和在 年提出 应相关 反应蛋白 白细胞介素 和肿瘤坏死 来的 采用不同的技术对围手术期的病人进行 因子 等是手术应激的标志 通过术前术中 处理减少手术应激反应器官功能障碍一些术后 及术后已证实有效的方法来减少围术期的各种应 并发症 从而促进身体器官功能的恢复 近年 激加快病人的术后恢复 的内容包括充分的 来发展很快已经被成功的应用到很多手术中尤 术前教育提高病人的心理和生理状况不进行肠 其是结直肠癌 年 工作组对 项 道准备避免黏膜水肿和细菌异位限制补液减少 通信作者徐阿曼男主任医师硕士生导师研究方向胃肠外科 心脏和肺的负荷多模式的麻醉方式联合应用减