冠心宁注射液对急性心肌梗死后左室重构的影响-中华危重病急救医学.PDFVIP

维普资讯 中国中西医结合急救杂志2007年 7月第 14卷第 4期 ChinJTCM wM CritCare，July2007，Vo1．14，No．4 · 227 · · 论 著 · 冠心宁注射液对急性心肌梗死后左室重构的影响 李 峥h，郑文丽 ，吴 洪 (1．广西博 白市中医院⑤急诊科，⑥心内科，广西 博 白 537600； 2．玉林市中医院超声诊断科) 【摘要】 目的：观察冠心宁注射液对急性心肌梗死 (AMI)后左室重构(LVR)的影响。方法 ：选取 ST段抬 高性心肌梗死 (STEMI)患者 9O例 ，按随机原则分为治疗组和对照组，每组 45例 。治疗组在常规治疗的同时加 用冠心宁注射液 2Om1静脉滴注 ，每 日1次，连用 15d；对照组仅进行常规治疗。于治疗前、治疗后 7d和 15d 分别用超声心动图监测两组的左室射血分数 (LVEF)、左室短轴缩短率 (△FS)、每搏量 (SV)、心排血量 (c0)、 心排血指数 (cI)、二尖瓣快速充盈期和心房收缩期血流速度 比值 (E／A)、左室舒张末期 内径 (LVEDD)、左室收 缩末期内径 (LVESD)、左室舒张末期室间隔厚度 (IVSTD)、左室后壁厚度 (LVPwTD)、左室舒张末期容积 (LVEDV)和左室收缩末期容积 (LVESV)；并随访观察心脏事件发生率 。结果：治疗组治疗后 7d和 15d心功 能及左室形态各项指标较治疗前明显改善 ，且 15d优于 7d(P均O．01)；与对照组同期 比较差异也均有显著 性 (PO．05或 P0．01)。而对照组 7d心功能及左室形态改善程度与治疗前 比较差异无显著性 (P均 0．05)，15d后才有 明显改善(P均O．01)。治疗组 0．5～6个月心力衰竭 (Ⅱ级 以上)、再梗死、梗死后心绞痛等 心脏事件发生率 明显少于对照组 (P均O．05)。结论 ：冠心宁注射液可在常规治疗基础上有效防治 AMI后 LVR，较快改善 AMI后心功能的恢复，并可降低近期心脏事件 的发生率 。 【关键词】 冠心宁注射液 ；心肌梗死 ，急性 ；左室重构 ；超声心动图 中图分类号：R285．6R256．22 文献标识码 ：A 文章编号：1008—9691(2007)04—0227—04 InfluenceofGuanxinninginjection (冠心宁注射液)onleftventricularremodelingafteracutemyocardial infarction LIZheng“，ZHENGWen—li，删 Hong ．I．⑦ DepartmentofEmergency；⑦ Departmentof CardialMedicine，BobaiHospitalof TraditionalChineseMedicine，Bobai537600，Guangxi，China； 2 Departmentof UltrasonicDiagnose．YulinHospitalof TraditionalChineseMedicine，Yulin 537000， Guangxi，China [Abstract] Objective：ToinvestigatetheeffectofGuanxinninginjection (冠心 宁注 射液)onleft ventricularremodeling (LVR)inpatientwithacutemyocardialinfarction (AM I)．Methods：Ninetypatients with ST —segmentelevation myocardialinfarction (STEMI)wererandomly divided into twogroups：the treatmentgroupandthecontrolgroup