共同参与的护理模式在母婴同室的新生儿护理中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 共同参与的护理模式在母婴同室的新生儿护理中的应用 梁芳萍（张家港市鹿苑医院 江苏张家港 215616） 【摘要】目的 探讨共同参与的护理模式在母婴同室新生儿护理中的应用效果。方法 选取2011年6月～2012年6月来我院妇产科分娩的产妇124例，随机分为观察组和对照组各62例。对观察组产妇实施共同参与的护理模式、对照组采用传统护理模式对新生儿进行护理。通过问卷形式评估两组护理模式产妇对护理工作的满意度、产妇紧张情绪、母亲角色适应性、护理新生儿能力等评分。结果 两组产妇对护理工作满意度、紧张情绪、母亲角色适应性、护理新生儿能力等方面评分均有明显差异。结论 共同参与式护理模式能明显提高产妇对护理工作满意度，减少产妇焦虑情绪，并提高产妇母亲角色的适应性，提高护理婴儿的能力。 【关键词】共同参与 护理 模式 新生儿 母婴同室 母婴同室是对于正常足月儿及体重在1500g以上的早产儿，出生后新生儿与母亲安置在同一房间，由母亲亲自照顾婴儿，一改传统的母婴分离、封闭式的集中护理模式[1]。目前产妇多为独生子女，又初为人母，缺乏新生儿护理知识及经验，一时难以适应新角色，紧张焦虑情绪普遍存在，因此，缓解产妇焦虑情绪、提高产妇母亲角色的适应性，提高护理婴儿的能力是目前产房护理工作的重要内容。2011年6月-2012年6月，我们采用产妇及家属共同参与的护理模式，对母婴同室的62例新生儿进行护理，取得了满意效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般临床资料：选取2011年6月～2012年6月来我院妇产科分娩的产妇124例，年龄23岁-36岁，初产妇89例，经产妇35例，所有产妇无其他合并症，新生儿均足月、无胎膜早破及宫内窘迫。 1.2 护理方法：对照组新生儿采用传统护理模式进行护理：新生儿的呼吸、体温、体重等的观察及测量由护士独立完成，新生儿沐浴、更换尿片、喂养、臀部及脐部的护理等整个护理过程产妇及家属也不参与；观察组新生儿采取共同参与的护理模式，具体措施是护士通过发放资料、床边讲解、开展健康教育、对产妇及家属普及新生儿护理操作要点及新生儿生理知识，耐心解答产妇的疑问，邀请产妇及家属参与新生儿整个护理过程：由护士指导产妇或家属完成新生儿呼吸、体重及体温的观察，指导产妇及家属为新生儿沐浴、更换尿片、护理臀部及脐部等，整个护理过程对产妇及家属开放。 1.3 评价指标：通过问卷形式评估两组护理模式产妇对护理工作的满意度、产妇角色适应性、产妇紧张情绪、护理新生儿能力等评分。 1.3.1 对护理工作满意度评估：包括护士护理操作、是否耐心解答产妇及家属疑问、是否提供优育科普知识等。 1.3.2 产妇母亲角色适应性评估：(1)适应：母亲母乳分泌充足、哺乳和护理技术能良好掌握、产妇对角色认知度良好、母婴关系融洽；(2)不适应：母亲角色缺失或过分担心新生儿的护理。 1.3.3 产妇紧张情绪评估：分为无紧张、轻度紧张和重度紧张，分别进行计数。 1.3.4 产妇护理新生儿能力评估：包括新生儿沐浴、更换尿片、臀部和脐部的护理、哺乳、穿衣及新生儿生理知识的了解等。 2 结果 两组产妇对护理工作满意度、产妇焦虑、母亲角色适应性、护理新生儿能力等方面评分比较有明显差异，具体结果见表1。 表1：两组产妇对护理工作满意度、焦虑、母亲角色适应性、 护理新生儿能力比较 3 讨论 由于新生儿适应能力差，脱离母体后其所处的内外环境发生巨大变化，需要更多的呵护，母婴同室是建立“爱婴医院”的管理要求，母婴同室的开放性护理利于产妇泌乳、提高产妇对新生儿的护理能力、促进母乳喂养的成功，婴儿与母亲同在一室，会感到安全、舒适、利于新生儿身心发育[3、4]，我们在母婴同室的管理基础上，实施产妇、家属共同参与的护理模式对新生儿进行护理，取得了良好的效果。 共同参与是指护理人员对新生儿进行呼吸、体温、体重的观察及测量，对新生儿沐浴、喂养、更换尿片、进行臀部及脐部护理等操作过程中，邀请产妇及家属共同参与，这种护理模式满足了患者自我护理的需求，使产妇及家属从被动服从转变为主动参与，从单纯的接受护理逐步转变为自我护理能力者，促进了母婴健康行为的发展。 产妇初为人母，对新生儿的护理知识强烈需求，共同参与的护理模式给产妇提供了更多学习及实践机会，极大提高了产妇对新生儿的护理能力。护士在指导产妇及家属规范护理操作的过程中，耐心的护理指导，积极正面的心理干预，使产妇逐步适应照顾新生儿的母亲角色。本研