分析多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 分析多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效 南京市中西医结合医院 南京市 210014 摘要：目的：观察和比较支气管哮喘患者应用多索茶碱与氨茶碱治疗的临床效果。方法：选取我院2013年4月~2014年4月收治的74例支气管哮喘患者，运用双色球随机分组法分为甲组（n=37）和乙组（n=37），甲组患者采用多索茶碱治疗，乙组患者采用氨茶碱治疗，对两组患者临床治疗效果作观察分析。结果：甲组患者治疗总有效率91.89%，高于乙组75.68%；治疗后甲组患者肺功能指标高于乙组；不良反应发生率低于乙组（Plt;0.05）。结论：在支气管哮喘治疗中，多索茶碱治疗效果优于氨茶碱，有利于明显改善肺功能，不良反应少，疗效安全显著，从而提高患者生活质量，值得临床推广应用。 关键词：支气管哮喘；多索茶碱；氨茶碱；临床效果 支气管哮喘是临床常见疾病，临床治疗以药物为主，多索茶碱和氨茶碱是常见治疗药物，均能实现不错的临床治疗效果。我院针对74例支气管哮喘患者作分析，探讨和比较多索茶碱和氨茶碱临床疗效，将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组74例支气管哮喘患者均于2013年4月~2014年4月在我院接受治疗，男性40例，女性34例，年龄23~70岁，平均年龄（43.45plusmn;5.87）岁；病程2~13年，平均年龄（6.31plusmn;1.46）年。结合临床症状，经胸部X线、实验室检查，全部患者均符合支气管哮喘临床诊断标准[1]。采用双色球随机分组法将74例患者分为甲组37例和乙组37例，2组患者基线资料比较（Pgt;0.05），可比价值较高。 1.2 方法 两组患者均入院后给予抗感染、吸氧处理，甲组患者给予300mg多索茶碱（开封康诺药业有限公司，国药准字：+100ml生理盐水静脉滴注治疗，每日1次。乙组患者给予250mg氨茶碱（扬州中宝制药有限公司，国药准字：+100ml生理盐水静滴，每日2次。两组患者均持续治疗1个星期。 1.3 评价指标 参考支气管哮喘疗效评估标准[2]，规定显效：患者接受治疗后临床症状及体征基本消失或明显改善，FEV1增加量在35%以上，肺部喘鸣音、湿罗音消失；有效：临床症状及体征明显好转，FEV1增加量在20%以上，肺部湿罗音、喘鸣音减少；无效：临床症状、体征无明显改善，FEV1无变化或加重。临床有效率=（显效+有效）/研究总例数times;100%。观察两组患者治疗前后肺功能指标变化，包括FEV1、FEV1/FVC、PEF等，并统计不良反应发生情况。 1.4 统计学处理 收集实验数据录入Excel，在SPSS18.0统计学软件中作数据处理，分别采用（n%）和（xplusmn;s）描述计数资料和计量资料，数据检验指标为xsup2;和t，在Plt;0.05处，可代表差异存在统计学意义。 2 结果 2.1 治疗有效率比较 甲组患者治疗总有效率相比于乙组明显增高（Plt;0.05），差异具有统计学意义，见表1。 2.2 治疗前后肺功能指标比较 两组患者治疗前肺功能指标比较无明显差异（Pgt;0.05），治疗后明显改善，甲组患者FEV1、PEF、FEV1/FVC等指标均高于乙组（Plt;0.05），见表2。 2.3 不良反应 甲组患者发生3例（8.11%）不良反应，其中失眠、恶心呕吐、心律失常各1例；乙组患者发生8例（21.62%）不良反应，其中失眠3例，恶心呕吐4例，心律失常1例，不良反应发生率差异显著（xsup2;=7.2112，P=0.0072）。 3 讨论 支气管哮喘是呼吸科临床常见病和多发病，是一种多种细胞及其组分参与的气道慢性炎症性疾病，其主要特征为广泛而多变的可逆性气流受限，可表现为气促、胸闷、咳嗽、咳痰、喘息等，给患者生活、工作造成不便。支气管哮喘发病原因较为复杂，迄今尚未完全清楚，与遗传、病毒感染、真菌感染、空气污染、药物等因素有关，具有病程长、反复发作、迁延不愈等特点，需引起临床高度重视。 临床治疗支气管哮喘药物包括症状控制和症状缓解药物，茶碱类药物是临床常见的症状缓解药物。氨茶碱含有大量茶碱，可有效抑制磷酸二酯酶，使细胞内CAMP水平上升，充分发挥出松弛平滑肌的作用。氨茶碱可拮抗腺苷受体，促进大量肾上腺素释放，增强呼吸肌收缩能力，可明显改善支气管哮喘症状。但氨茶碱血浓度＞20mu