新建学生社团申请表.doc

新建学生社团申请表 社团名称 社团性质 申报人 姓名 系别班级 政治面貌 联系方式 其 他 发 起 人 指 导 教 师 姓名 联系电话 意 见 所属院系 办公室 社 团 宗 旨 社联主席团 审批意见 团委 审批意见 负责人： 年 月 日 负责人： 年 月 日 备 注 请附页：新社团成立申请书及社团章程。 社团申请人个人登记表 姓名 性别 出生年月 相 片 籍贯 民族 政治面貌 联系电话 QQ号 电子邮箱 所在院系 专业及班级 个 人 经 历 兴 趣 爱 好 性 格 特 点 备 注 青岛理工大学琴岛学院社团联合会社团注册表 社团名称 （社团徽章或标志） 成立时间 指导老师 所属院系 联系方式 社团邮箱 社团校内 主要负责人 姓名 性别 年级专业班级 联系方式 QQ号 社长（会长） 副社（副会） 副社（副会） 现有社员人数 共： 人 男： 人 女： 人 现有干部人数 人 （附详细骨干干事名单） 现有会员分布 11级 12级 13级 14级 是否有会员分级制 有（请列出） 无 社团组织机构及负责人情况 部门 职务 姓名 年级专业班级 联系方式 职权范围 本学期社团简要工作计划 社团指导教师 指导意见 签字（盖章）： 年 月 日 社团联合会 指导意见 签字（盖章）： 年 月 日 院团委 指导意见 签字（盖章）： 年 月 日 青岛理工大学琴岛学院学生社团指导教师信息登记表 学生社团名称 ? 指导教师姓名 性别 ? 照片 年龄 ? 民族 ? 职务 所在系部 联系方式 电话 ? E——mail ? 教师基本 情况介绍 团委意见 负责人签字： 年 月 日