妇产科常见急诊的诊断与处理.PDFVIP

妇产科常见急诊的诊断与处理 南方医科大学珠江医院妇产科 黄郁馨 2015年8月14 日 妇产科 急 危 重 主要内容 p常见症状 p病史采集及 p妇产科腹痛的诊断与处理 p妇产科阴道流血的诊断与处理 常见症状 腹 痛 阴道流血 what how 病史采集 月经史 生育史 手术史 体格检查 生命体征 查体 专科检查 腹痛 妊娠 非妊娠 腹痛：妊娠相关 超声 产科 妇科 妊娠 宫内 宫外 腹痛：妊娠相关 Ø 1. 异位妊娠 Ø 2. 孕周： ① 孕早期：流产 （先兆流产、难免流产、不全流产、完 全流产） ② 孕中期：早产、先兆早产 ③ 孕晚期：临产、先兆临产 Ø 3. 胎盘因素：胎盘早剥 Ø 4. 母体因素：妊娠合并内外科疾病 异位妊娠 u病史：停经史、阴道流血、腹痛、晕厥休克 uHCG u妇科超声 u后穹窿穿刺 产科腹痛 孕早期 • 妇科检查 • 非内诊 孕中期 • 胎心率 • 宫缩 孕晚期 • 胎心监测 • 专科检查 胎盘早剥 （急！重！） u胎儿：胎心率 u母体：生命体征 u纠正休克，及时终止妊娠 妊娠合并内外科疾病 u急性阑尾炎 妇产科相 u急性胆囊炎、胆石病 关？？ u泌尿系结石 u腹泻、食物中毒 u…… 腹痛：非妊娠 u黄体破裂