松弛疗法对埋藏式心律转复除颤器放电后继发情绪紊乱-中国全科医学.PDFVIP

　 　　　　　　　　　　　　　　　　　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ ·３２２１· ·论著 · 松弛疗法对埋藏式心律转复除颤器放电后继发情绪紊乱 患者起搏器事件及情绪紊乱的干预效果研究 １ ２ １ １ １ 柳唯意 ，余琳娜 ，华宝桐 ，景 盼 ，蒲里津 　　 【摘要】　目的　探讨松弛疗法减少埋藏式心律转复除颤器 （ＩＣＤ）放电后继发情绪紊乱患者起搏器事件，及改 善情绪紊乱的效果。方法　选取２０１５年６—１１月于昆明医科大学第一附属医院心内科住院及 ＩＣＤ门诊随访的患者６０ 例为研究对象。采用随机数字表法分别将男性、女性患者分为试验组和对照组，各３０例。对照组患者仅接受一般药物 治疗；试验组另外同时接受松弛疗法，包括肌肉放松训练、想象放松训练、深呼吸放松训练、静默放松训练，２次／ｄ， ３０ｍｉｎ／次，持续６个月。应用起搏器腔内图事件监测功能，记录两组试验前６个月及试验期间６个月内被标记的起搏 器事件次数。分别于试验前及干预６个月后填写焦虑自评量表 （ＳＡＳ）、抑郁自评量表 （ＳＤＳ），评价患者情绪紊乱程度 及干预效果。结果　试验期间，对照组、试验组分别退出３、２例。对照组试验前６个月与试验期间６个月被标记的起 搏器事件发生次数比较，差异无统计学意义 （Ｚ＝－０４７２，Ｐ＝０６３７）；试验组试验期间６个月被标记的起搏器事件 发生次数少于试验前６个月 （Ｚ＝－３１７２，Ｐ＝０００２）。试验组试验前６个月与试验期间６个月被标记的起搏器事件发 生次数变化值大于对照组 （Ｚ＝－２４７５，Ｐ＝００１３）。试验组干预后情绪紊乱程度较对照组轻，干预效果优于对照组 （Ｐ＜００５）。试验组情绪紊乱的干预效果与被标记的起搏器事件次数呈负相关 （ｒ＝－０７０２，Ｐ＜０００１）。结论　松弛 ｓ 疗法能够减少ＩＣＤ放电后继发情绪紊乱患者起搏器事件的发生次数，并改善患者情绪紊乱状态。 　　 【关键词】　心律失常；松弛疗法；除颤器，植入型；起搏器事件；情绪障碍 　　 【中图分类号】Ｒ５４１７　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１７０００１５ 　　 柳唯意，余琳娜，华宝桐，等．松弛疗法对埋藏式心律转复除颤器放电后继发情绪紊乱患者起搏器事件及情绪紊 乱的干预效果研究 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１７，２０（２６）：３２２１－３２２５．［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＬＩＵＷＹ，ＹＵＬＮ，ＨＵＡＢＴ，ｅｔａｌ．Ｅｆｆｅｃｔｏｆｒｅｌａｘａｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙｏｎｔｈｅｆｒｅｑｕｅｎｃｙｏｆｐａｃｅｍａｋｅｒａｄｖｅｒｓｅｅｖｅｎｔｓａｎｄ ｍｅｎｔａｌｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｅｎｔａｌｄｉｓｏｒｄｅｒｓｆｏｌｌｏｗｉｎｇｉｍｐｌａｎｔａｂｌｅｃａｒｄｉｏｖｅｒｔｅｒ－ｄｅｆｉｂｒｉｌｌａｔｏｒｄｉｓｃｈａｒｇｅｓ［Ｊ］．Ｃｈｉｎｅｓｅ ＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１７，２０（２６）：３２２１－３２２５． ＥｆｆｅｃｔｏｆＲｅｌａｘａｔｉｏｎＴｈｅｒａｐｙｏｎｔｈｅＦｒｅｑｕｅｎｃｙｏｆＰａｃｅｍａｋｅｒＡｄｖｅｒｓｅＥｖｅｎｔｓａｎｄＭｅｎｔａｌＣｏｎｄｉｔｉｏｎｓｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ １ ２ ＭｅｎｔａｌＤｉｓｏｒｄｅｒｓＦｏｌｌｏｗｉｎｇＩｍｐｌａｎｔａｂｌｅＣａｒｄｉｏｖｅｒｔｅｒ－ｄｅｆｉｂｒｉｌｌａｔｏｒＤｉｓｃｈａｒｇｅｓ　ＬＩＵＷｅｉ－ｙｉ，ＹＵＬｉｎ－ｎａ，ＨＵＡＢａｏ－ １ １ １ ｔｏｎｇ，ＪＩＮＧＰａｎ，ＰＵＬｉ－ｊｉｎ １ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＫｕｎｍｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｋｕｎｍｉｎｇ６５００３２，Ｃｈｉｎａ ２ＫｕｎｍｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｋｕｎｍｉｎｇ６５０５