对泌尿外科患者激光碎石术护理的体会.docVIP

精品论文 参考文献 对泌尿外科患者激光碎石术护理的体会 严春芳 　　岳阳市二人民医院湖南岳阳 414000 　　【摘 要】目的：探讨泌尿外科患者激光碎石术护理效果。方法：于2015年1月到2016年1月间，在我院选择泌尿外科60例行激光碎石术治疗的结石患者作为研究对象，将患者随机分为干预组（n=30）和常规组（n=30），给予干预组患者围手术期护理干预，给予常规组患者常规护理，对比两组患者的护理效果。结果：干预组患者护理满意度评分与常规组相比明显较高，P＜0.05。干预组患者并发症发生率、住院时间与常规组相比明显较少，P＜0.05。结论：护理干预能有效减少患者并发症发生率及住院时间，提升患者满意度，可在泌尿外科患者激光碎石术治疗中推广运用。 　　【关键词】泌尿外科；激光碎石术；护理；效果 　　激光碎石术是当前临床治疗泌尿系统结石的常用治疗方法，其治疗过程较为简单，碎石效果显著。但采取激光碎石术治疗时，易引起患者出现不良反应症状。我院在患者治疗过程中给予护理干预，以期减少患者并发症发生状况。以下进行具体报道。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　于2015年1月到2016年1月间，在我院选择泌尿外科60例行激光碎石术治疗的结石患者作为研究对象，所有患者均符合《泌尿外科疾病诊疗指南》中关于泌尿系统结石的相关诊断标准；均出现不同程度的腹痛、排尿困难、血尿等相关临床症状；均符合激光碎石术的相关诊断标准；均排除严重内科疾病；所有患者均能自主表达意愿；均自愿配合研究。将患者随机分为干预组（n=30）和常规组（n=30），干预组患者中男女比为18：12；年龄21-68岁，平均年龄（41.6plusmn;8.4）岁；肾结石10例，膀胱结石4例，输尿管结石11例，尿路结石5例。常规组患者中男女比为17：13；年龄20-68岁，平均年龄（41.4plusmn;8.5）岁；肾结石11例，膀胱结石4例，输尿管结石11例，尿路结石4例。与干预组对比，常规组患者性别、年龄、结石部位等一般资料无差异（P＞0.05），可在研究中进行比对分析。 　　1.2 方法 　　所有患者均进行激光碎石术治疗，根据患者实际结石部位采取不同内镜辅助手术。常规组患者给予常规护理，加强对患者生命体征及临床表现监测，及时给予患者常规饮食指导等。给予干预组患者围手术期护理干预：①术前护理：患者入院后护理人员需及时向患者讲解医院基本状况，促进患者熟悉院内环境；术前完善常规检测，了解患者基本状况，对患者进行护理评估，制定针对性护理方案；术前加强对患者泌尿系统结石相关基础知识教育，及时告知患者泌尿系统结石的发病机制、致病因素、治疗方法、激光碎石术优势、注意事项等，提高患者对手术治疗过程的配合；术前给予患者心理护理，采取温和语言与患者交流，及时排解患者不良情绪，促进患者提升治疗信心；术前给予患者皮肤护理，做好手术准备[1-2]。②术中护理：术中严密监测患者生命体征及临床表现，做好患者体温护理，出现异常及时通知医生。③术后护理：术后加强对患者生命体征监测，及时观测患者病情状况，及时观测患者是否出现恶心呕吐、血压变化等相关不良反应症状，给予患者针对性预防处理，及时为患者调整体位，避免相关并发症发生；及时观测患者导管状态，尿液性质等，及时观测患者出血状况，及时清理患者尿道，注意保持引流管通畅、干净等；给予患者饮食指导，待患者排气后开始进食，早期以流质食物为主，可根据患者实际恢复状况给予针对性饮食方案[3]。 　　1.3 观察指标 　　使用医院自制满意度调查表评价患者满意度状况，包括入院、治疗、环境、饮食、出院等，总分100分，分数越高患者满意度越高。 　　对比两组患者并发症发生状况及住院时间状况。 　　1.4 统计学方法 　　上述患者的所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，正态计量资料采用均数plusmn;标准差（ ）表示，以t进行检验。正态计数资料采用率（%）表示，以X?进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　干预组患者护理满意度评分为（93.6plusmn;5.4）分，与常规组（81.3plusmn;6.7）分 相比明显较高，t=24.757，P＜0.05。 　　干预组患者并发症发生率与常规组相比明显较低，P＜0.05。详见下表。 　　 　　干预组患者住院时间为（7.2plusmn;2.6）d，与常规组（11.2plusmn;3.8）d明显较小，t=15.047，P＜0.05。 　　3 讨论 　　泌尿系统结石是泌尿系统中常见疾病，受当前不良生活习惯及不良饮食习惯的影响，泌尿系统结石的发病率明显升高，严重影响着患者的日常生活和工作。泌尿系统结石患者治疗不及时将会引起患者出现感染、梗阻等，导致多种并发症，威胁患者生命安全。