对重症颅脑损伤患者肺部真菌感染的耐药性分析.docVIP

精品论文 参考文献 对重症颅脑损伤患者肺部真菌感染的耐药性分析 山东省临沂罗庄中心医院 276017 摘要：目的 分析重症颅脑损伤患者肺部真菌感染的耐药性。方法 选取我院神经外科重症颅脑损伤肺部感染住院患者1000份，检验出286株念珠菌，并对其进行7 种常用抗真菌药的体外敏感性检测。结果 从1000份标本中共分离出 286株酵母样念珠菌，其中，白色念珠菌 191 株，占66.78%；热带念珠菌43 株，占 15.03%；分析七种常用药物的耐药性，其中克柔念珠菌对氟康唑耐药率为 91.2%，卡泊芬净治疗念珠菌感染的敏感率为 100%。结论 要不断加强对重症颅脑损伤患者的监护，以防止出现交叉感染，继而避免产生耐药菌株，通过合理使用抗菌药物来提高重型颅脑损伤患者的生存率。 关键词：重症颅脑损伤；肺部真菌感染；耐药性分析 [Abstract] Objective：To analyze the drug resistance of pulmonary fungal infection in patients with severe craniocerebral injury. Methods：1000 hospitalized patients with severe craniocerebral injury in our hospital were selected and 286 samples were detected，7 strains of Candida were detected，and their susceptibility to kinds of commonly used antifungal agents were detected. Results：isolated from 1000 specimens，a total of 286 strains of yeastlike Candida. Among them，191 strains of Candida albicans，accounting for 66.78%；43 strains of Candida tropicalis，representing 15.03%；drug resistance analysis of seven commonly used drugs，including Candida krusei to fluconazole resistance rate was 91.2%，the sensitivity rate of caspofungin in the treatment of candidal infection was 100%. Conclusion：to will continue to strengthen the monitoring of patients with severe craniocerebral injury，to prevent cross infection，and then to avoid the emergence of resistant strains，through the rational use of antimicrobial agents to improve the survival of patients with severe craniocerebral injury rate. [Key words] severe traumatic brain injury；pulmonary fungal infection；drug resistance analysis 重型脑颅损伤是一种常见的外伤，并且容易引发患者肺部感染，严重者会导致病情加重并死亡。因此有必要对防治肺部感染进行研究，这对于降低颅脑损伤患者的死亡率具有非常重要的意义。本文选取我院2014年1月—2016年1月神经外科颅脑损伤患者肺部感染真菌的分布和药敏试验结果，以掌握菌群流行病学变化的特点，进而给临床合理使用抗菌药物提供参考依据。 1 资料与方法 1.1 材料与试剂 1.1.1 菌株来源 286株真菌是从 2014 年 1 月 —2015 年1 月我院神经外科重症颅脑损伤肺部感染患者的痰液1000份中分离得到的。诊断依据侵袭性肺部真菌的诊断标准与治疗原则（草案）[1]。 1.1.2 材料 血平板、M-H 琼脂平板由杭州天和生物制品研究所提供，念珠菌显色培养基、真菌鉴定及药敏板条 FUNGUS 由法国 bioMeacute;riux 公司提供。 1.