小儿传染性单核细胞增多症21例误诊分析.docVIP

精品论文 参考文献 小儿传染性单核细胞增多症21例误诊分析 欧婧岚 王睿芝 （广元市第四人民医院 四川广元 628001） 【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）30-0205-02 传染性单核细胞增多症 主要见于儿童和青少年，是由单核-巨噬细胞系统急性、增生性、自限性传染病。90%以上由人类疱疹病毒引起，5%-10%由巨细胞包涵体病毒、弓形体、腺病毒所致，临床表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大三联征，外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞，嗜异性凝集试验阳性，感染后体内出现抗EBV抗体。因其症状与体征变化多端，症状多样化，不典型性给予临床诊断治疗带来困难。加之基层医院对本病的认识不足，实验室检查项目不齐全，故使许多患儿在治疗过程中误诊误治。近两年我院收治IM患儿为30例，其中21例入院前误诊，误诊率高达70%，现分析如下： 1 临床资料 1.1一般资料 30例中 男18例，女12例，年龄2～13岁。均有发热，体温波动在37.5℃～40.0 ℃，发病至就诊时间2～12 d。发热25例（83.3%），浅表淋巴结肿大26例(86.7%)，皮疹20例66.7%)，眼周及鼻根部肿