感染后肠易激综合征患者结肠黏膜超微结构的观察研究.pdfVIP

一460一 ·论著· 感染后肠易激综合征患者结肠黏膜超微 结构的观察研究 左戎王巧民胡闻 【摘要】 目的通过光镜及电镜下观察感染后肠易激综合征(IBs)患者结肠黏膜细胞超微结构 的变化，探讨这些改变在IBs病理生理机制中的可能作用和临床意义。方法经结肠镜钳取30例感 染后lBs患者和10例健康者的乙状结肠黏膜标本，每例2块。l块标本在光镜下观察、计算每10个 高倍视野下染色阳性表达细胞的平均数；l块标本采用石蜡连续切片及原位包埋法，透射电镜观察肥 大细胞的形态变化及其相邻组织结构，并应用病理图像分析软件进行分析。结果感染后IBs患者 标本在光镜下可见结肠黏膜肥大细胞明显增多，存在显著变异，大量肥大细胞表现为活跃的脱颗粒状 态，而电镜下可见患者结肠黏膜上皮细胞膜完整，膜与膜之间桥粒样结构连接，细胞间隙增宽(1例于 增宽处见肠道细菌)。肠黏膜微绒毛分布尚规整，但密度不均，长短不一，多处微绒毛断裂，线粒体嵴 突消失，粗面内质网发达。在黏膜固有层中见较多肥大细胞、浆细胞等神经内分泌细胞紧密相靠，其 内可见大量高密度内分泌颗粒，伴有脱颗粒后的空洞，呈现功能活跃和分泌旺盛状态。结论感染后 IBS患者结肠黏膜细胞超微结构发生改变，提示IBS并非一种单纯的消化系统功能性疾病，其发病具 有分子生物学基础。 【关键词】感染后肠易激综合征；肥大细胞；细胞超微结构 切协璐t邝ct．1蹭of∞Ionicmu∞鞠jn infeclio嘴imtabIe post bowd昭耐删吡eZ∞助昭‘，删 Q泗-m氓日(，醌n．’脚口rt脱nl矽G∞troe眦r0妇y，A以“Pr伽inc融舶spi脚，A以越胁d池Z‰泌璐蚵， 魄痧230DDJ，吼讹 cDrr8印删昭a以胁：黝ⅣGQ洳一蒯厅，踟甜：伽械棚8@，酊．伽l 7ro Illtmstmctureofcolonic舢c∞aof infti叫iITitable 【Abst髓ct】objec廿ve inv髓tigate p∞t ‰l its e钕t觚dclinical for ofIBS．Methods pathogenesis syndro眦(PI·IBS)锄dpossible si印ific删e witII coⅡec涮．Mast PI—IBS锄d10 Colon咖叩icbi叩syspecimenfr啪30叫ients heal岫c∞桃were ob∞nred诵thtoluidineblue粕dhi8toimmuochemicalceUnuIIIlberof cells(MC)were stailliIlg．Ave均ge p∞- itive 10 fieldsw鹅calculated讲th fhn|Ier帅- expressionperpo骶r ligllt patients micm8copy．SpeciⅡlen“12 derwentwax船rialsecti伽andinsitu uhmstnIctureofIm哦ceUs明dtIle tissue8 embeddiIlg．The adjacent werestudiedw曲8咖smission 2 8ubjec嵋鹪c蚰砌．胁 elect啪nlicroscope，withspecim朗l如mhealthy sInts