经血液(非静脉吸毒者)和性途径传播的HIV感染者合并HBV和HCV感染的现状.pdfVIP

·147· ● 临床论著 ● 经血液(非静脉吸毒者)和性途径传播的HIV 感染者合并HBV和HCV感染的现状 吕玮 戴懿 邱志峰许少侠 匡季秋 李雁凌谢静 韩杨 左玲燕 刘正印 邓国华 王爱霞 李太生 【摘要】 目的探讨我国经血液(非静脉吸毒者)和性途径传播的HIV感染者合并乙型肝炎 和丙型肝炎的状况。方法 回顾性分析2005年1至9月在全国13个研究中心就诊的362例HIV／ AIDS患者(静脉吸毒者除外)，应用酶联免疫试剂盒分别测定其HBsAg、抗一HBs、HBeAg、抗一HBe、 315例检 抗一HBc和抗一HCV。采用t检验和Z‘检验分别对计量和计数结果进行统计学分析。结果 测血HBV和HCV的患者中，HBsAg阳性14例，占4．4％；抗一HCV阳性158例，占50．2％．抗一 HCV阴性157例，占49．8％；HIV、HBV、HcV共感染2例，占0．6％。抗一HCV阳性组中经血液和 性传播的比例分别占92％和4％，以血液传播为主；抗一HCV阴性组中经血液和性传播的比例分别 占11％和66％，以性传播为主。抗一HCV阳性组的HIV确诊时间、CD4+T淋巴细胞绝对计数、ALT 和AST均高于抗一HCV阴性组。两组患者的HBV标志物表达也存在差异，其中抗一HCV阳性组中 HBsAg阳性2例，占1．3％，抗一HCV阴性组中HBsAg阳性12例，占7．6％，两组比较差异有统计 学意义(x‘一7．542，PO．01)。lo例HBsAg阳性者进行HBVDNA检测，其中4例阳性，抗一HCV 均为阴性。57例抗一HCV阳性患者进行HCVRNA检测，阳性者占63．2％。结论我国输血和性 传播途径的HIV感染合并HBV或HCV感染，以合并HCV感染为主，并多见于经输血感染者。合 并HCV感染可加重HIV患者的肝脏损伤，同时也可能存在干扰HBV复制的情况。 【关键词1 HIV感染；肝炎，乙型；肝炎，丙型；重叠感染；输血；性传播疾病 onthe of Bvirusand Cvirusinhuman virus Study prevalencehepatitis hepatitis immunodefieiency infected ofintravenoususers)andsexualtransmission blood(with drug positivepatients by exception routesLU Wji，DAIYi，QIU Shao-xia，KUANGJi-qiu，LfYah-ling，XIE-Jing， Zhi-feng，XU HAN Guo-hua，WANG Yang，ZUO Ai—xia，L，砀i—sheng． Ling-yan，LIUZheng-yin，DENG UnionMedical Departmentof CollegeHospital，100730Beijing，China InfectiousDiseases，Peking Correspondingauthor：LjTabsheng，Email：litsh@263．net B C To the of virus(HBV)andhepatitis [Abstract]Objectlveinvestigateprevalencehepatitis virus(HCV)inhuman infectedblood(w