尿液常规分析质量控制及临床应用观察.docVIP

精品论文 参考文献 尿液常规分析质量控制及临床应用观察 　王芳 　　(江苏省阜宁县公兴卫生院 江苏 阜宁 224425) 　　【摘要】 目的：探讨尿液常规分析质量控制有效性，旨在为临床提高检测合格率提供理论依据。方法：选取2014年1月—2015年1月来我院接受常规尿检样本128例为实验对象，现将其随机平均分成研究组和对照组，每组64例。统计两组患者不合格率，总结检测尿常规检测质量控制方法。结果：对照组64例尿液检测不合格9例，不合格率为14.06%，不合格原因主要有样本污染、采集时间不当、容器不合格、未经审核等，质量控制主要通过保证仪器与材料合格、检测员操作规范、审核记录准确，研究组检测不合格率为3.13%，研究组显著优于对照组，且Plt;0.05差异有统计学意义。结论：综上所述，对尿常规检测工作的各个时间段进行质量控制，能够提升检测人员的专业技能，为临床患者的临床治疗提供依据，值得推广应用。 　　【关键词】 尿液分析；质量控制；临床应用 　　【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）26-0157-02 　　尿液分析是临床诊断中最常用的检查方法，对于肾小管集合管分泌与排泄功能、肾小球过滤功能等肾脏疾病的诊断有重要的临床应用价值，也是评估健康状况的重要依据[1]，由于医学技术的快速发展，各种检测仪器和设备的更新以及检测指标的增多，导致尿液常规检查技术要求高[2]，检测中受多种因素导致结果不准确，影响疾病的诊断和治疗，因此本研究通过探讨对尿常规检测进行质量控制，旨在为提高尿常规检测准确性提供理论依据。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2014年1月—2015年1月来我院接受常规尿检样本128例为实验对象，现将其随机平均分成研究组和对照组，每组64例。其中对照组男性患者36例，女性患者28例，年龄为17～79岁，平均年龄为(43.52plusmn;1.01)岁，研究组男性患者38例，女性患者26例，年龄为15～80岁，平均年龄为(43.56plusmn;1.02)岁，两组患者在性别、年龄等一般资料上无显著差异P＞0.05，组间具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1检测方法 　　对所有尿液样本进行检测。具体方式如下：先指导患者科学留尿，并保持患者尿道口清洁，患者必须留有30～50ml充足的尿量，以患者清晨第一次尿液作为标本保存，并对尿液进行外观检查，物理检查，化学检查及尿沉渣显微镜检查等内容，并记录患者姓名、性别、年龄、留尿日期和时间、尿量、标本种类等，在容器上贴好标签。 　　对照组实施常规分析，研究组在此基础上进行质量控制，具体如下：在各个阶段，实施有针对性的控制方式。 　　对检验人员进行统一培训，时间为2个月，每周2次，后对其进行考核，颁发合格证后方可上岗。 　　1.3 统计学处理 　　应用SPSS 16.0软件进行统计学处理，数据用均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示，组间比较采用t检验，百分率比较采用chi;2检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　对照组64例尿液检测不合格率为14.06%，经过检测质量控制后研究组检测不合格率为3.13%，研究组显著优于对照组，且Plt;0.05差异有统计学意义，具体数据见表1。 　　表1 两组患者检测不合格率比较 　　3.讨论 　　尿液常规分析包括采集样本、运送、保存、检验、出具结果等多个步骤，每一个步骤的规范操作与否都决定着检测结果可靠性，因此做好尿液常规检测全程质量监控是提高检测准确性的重要依据。 　　本实验对尿液常规分析质量控制及临床应用情况进行了全面探究，其结果表明，在对照组样本中，不合格率为14.06%，研究组为3.12%，从组间比较结果上来看，组间数据存在差异性，P＜0.05.尿检不合格的主要原因在于：采集时间不当，样本受到污染，容器不合格等等。这提示在尿常规检测中，应强化各个时间段的质量控制工作，以达到提升准确性的目的。 　　3.1检测前质量控制 　　医护人员清晰完整准确的填写病人姓名、年龄等个人信息，标记标本类型、采集时间等。采集样本时随机尿多用于门诊患者，晨尿适用于住院病人、可疑或已知有泌尿系统疾病患者及早期妊娠试验，收集尿量不应少于50ml，同时避免尿液外溢或使粪便混入及阴道分泌物、精液和前列腺液污染等，采集后应及时送检，置4℃冰箱6～8h或加入适当的防腐剂保存[3]。建立严格的接收制度，保证标本、容器、保存时间等符合检测要求，并对比标记内容与化验单填写是否一致。检测前应询问患者是否有服用抗生素类药物、镇静类药物史，尿液标本放置时间过长，甲醛污染、低温复溶的尿液标本导致白