左卡尼丁治疗慢性心衰的临床疗效评价.docVIP

精品论文 参考文献 左卡尼丁治疗慢性心衰的临床疗效评价 马德成 　　昆山市康复医院 江苏省 苏州市 昆山市 215314 　　【摘要】目的 研究分析对慢性心衰患者使用左卡尼丁治疗的临床效果。方法 在我院治疗的慢性心衰患者中选取70例作为研究对象，将其中35例患者分为A组，另外35例患者分为B组。为B组患者实施常规治疗，为A组患者实施在B组基础上加用左卡尼丁治疗，对比两组患者治疗前后的心功能等级变化情况，左室射血评分（LVEF）、彩超每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）等指标变化情况，以及治疗后的效果。结果 治疗前，两组患者LVEF、SV、CO、CI等指标以及心功能等级，组间比较差异较小，Pgt;0.0。治疗后，A组患者LVEF、SV、CO、CI等指标以及心功能改善情况，均显著优于B组，Plt;0.05；A组患者治疗总有效率（91.43%）明显高于B组（68.57%），差异显著，Plt;0.05。结论 为慢性心衰患者使用左卡尼丁治疗，能够有效改善患者LVEF、SV、CO、CI等指标，提升患者心功能等级和治疗总有效率，值得推广应用。 　　【关键词】慢性心衰；左卡尼丁；疗效 　　前言 　　心力衰竭是临床上一种常见的心血管疾病，其主要由心肌病、心肌炎以及心肌缺血等原发性心肌损害疾病所致，其次由心脏压力、容量等负荷过度增加而造成。若发生心力衰竭症状后，可导致患者心排出量减少，无法确保机体组织正常的关注需求，从而引发左、右心衰甚至是全心衰等临床症状。据研究报道，随着机体年龄的日渐增高，心力衰竭发病率也与日俱增，并且逐渐发展成为老年人群中常见的疾病之一[1]。左卡尼丁是一种治疗心力衰竭的临床治疗药物，为更确切了解其对于心力衰竭的治疗效果，我院对35例慢性心衰患者使用了左卡尼丁治疗，并与常规治疗方法做了对比研究，具体报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　在2104年11月至2015年11月这时间段中，于我院治疗的慢性心衰患者中选取70例作为研究对象，所有患者均无精神障碍，排除肿瘤、严重肝肾疾病、血管病变、心包缩窄和积液等患者，均知情且同意治疗，将其中35例患者分为A组，另外35例患者分为B组。其中B组患者中有21例男性，14例女性；年龄52～74岁，平均（62.36plusmn;10.25）岁。A组患者中有20例男性，15例女性；年龄53～75岁，平均（62.36plusmn;10.25）岁。两组资料比较，差异较小（Pgt;0.05），存在可比性。 　　1.2方法 　　B组：为该组患者实施常规治疗，主要根据患者病情使用利尿剂、beta;受体阻滞剂、洋地黄、ACEI类与ARB类药物治疗，持续治疗14d。 　　A组：该组患者在B组治疗基础上加用左卡尼丁注射液（注册证号意大利SigIna-Tau Indus-trie Farmaceutiche Riunite S.p.A）治疗，每次3g，每日1次，为患者实施静脉滴注，持续治疗14d。 　　1.3观察指标 　　观察两组患者治疗前后的LVEF、SV、CO、CI等指标变化情况，以及两组患者心功能等级变化情况，并比较两组患者治疗后的效果。 　　1.4疗效评定 　　对两组患者治疗户的效果进行评价，显效：患者各项体征与临床症状基本消退，心功能等级提高2级或以上；有效：患者各项体征与临床症状有所改善，心功能等级提高1级；无效：患者各项体征与临床症状未改善或病情加重，心功能等级未出现提高。总有效率=显效率+有效率。 　　1.5统计学方法 　　通过统计学软件SPSS18.0对本研究数据进行比较分析，以均数标准差（ ）表示数据中的计量资料，用t检验；以百分比（%）表示数据中的计数资料，用卡方值检验；当Plt;0.05，表示数据存在显著统计学意义。 　　2.结果 　　2.1对比两组患者治疗后的效果 　　治疗后，A组患者治疗总有效率为91.43%，B组患者治疗总有效率为68.57%。两组患者的治疗总有效率相比，A组明显高于B组，差异较显著，Plt;0.05，详见表1。 　　表1 对比两组患者治疗后的效果（n/%） 　　注：较之治疗前，aPlt;0.05；较之对照组，bPlt;0.05。 　　2.3对比两组患者心功能等级的变化情况 　　治疗前，两组患者心功能等级为Ⅲ、Ⅳ级，其中A组35例患者中Ⅲ级、Ⅳ级比率分别为37.14%（13/35）、62.86%（22/35）；B组35例患者中Ⅲ级、Ⅳ级比率分别为40.00%（14/35）、60.00%（21/35），两组Ⅲ、Ⅳ级比例率比较，差异较小，Pgt;0.05。治疗后，两组患者的心功能等级均出现明显改善，其中A组35例患者中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级比率分别为25.71%（9/35）、54.29%（19/35）、20