核医学科神经系统（日文版）.pptVIP

脳神経系 一、脳血流シンチグラフィ 原理 放射性医薬品 方法 適応症 正常像 異常像 　　（臨床応用） 原理 血液脳関門を通過する薬 薬剤は脂溶性、無電荷、分子量は 　　小さい 最初の１００％脳組織に取り込み 一度取り込まれた薬剤は脳組織に 　　留まり 脳内分布は局所脳血流量に比例 放射性医薬品（トレーサー） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　安定性　　標識率　　緊急検査 ９９ｍTc-HMPAO　悪い　　　　80％　　　　困難 ９９ｍTc-ECD　　　　良し　　　　100％　　　可能 １２３I-IMP　　　　　　良し　　　　90％　　　可能 方 法 ９９ｍTc-ECD 　　１０－２０ｍCi　I.V 　　５分後　SPECT撮影 １２３I-IMP 　　　３ｍCi　　I.V 　　　２０分後　初期像 　　　３－４ｈ　　延期像 負荷試験 　　ダイアモックス負荷 　　　１ｇ　静注　　１０－１５分後 　　　　薬剤を投予　SPECT　撮影 　　健常組織では 　　　　血流量が50％ほど増加し、　虚血部では 　　　　血流増加が少ない 　　両者の差はより明瞭　 正常像 Ｒl　集積が多いところほど脳血流が多い 大脳皮質血流 　　　　　　灰白質：白質＝４：１ 大脳基底核や視床の灰白質 小脳が血流が多いところ　 適応症 脳血管障害 　　　脳梗塞の早期診断 　　　脳循環予備能の評価　　負