186例急性胃肠炎临床治疗分析.docVIP

精品论文 参考文献 186例急性胃肠炎临床治疗分析 卢玉玲（兰州兰石医院内二科 甘肃兰州 730050） 　　【摘要】目的 探讨急性胃肠炎临床治疗方法，为急性胃肠炎临床治疗提供参考。方法 将我科收治的急性胃肠炎患者186例分为观察组和对照组，每组93例，对照组给予头孢哌酮钠加黄连素治疗，观察组给予庆大霉素加诺氟沙星治疗，观察比较两组疗效。结果 观察组总有效率为88.17%，对照组总有效率为67.74%，观察组疗效优于对照组（P＜0.01）。结论 相较于头孢哌酮钠加黄连素的治疗效果，庆大霉素加诺氟沙星治疗胃肠炎疗效更为显著，能有效改善患者临床症状，值得临床进一步研究应用。 　　【关键词】 急性胃肠炎 庆大霉素 诺氟沙星 　　【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）35-0159-01 　　急性肠胃炎是临床常见的消化系统疾病，好发于夏秋季节，患者多有恶心、呕吐、腹泻、发热等症状。相关研究显示，急性胃肠炎发病与饮食不洁、暴饮暴食、进食生冷腐馊食品等有关[1]。该病起病急剧，病情多变，可致患者脱水、水电解质紊乱，甚至引起肠穿孔等严重并发症，对患者生命安全构成严重威胁。急性胃肠炎临床治疗多以抗生素及抗病毒治疗为主。本研究通过庆大霉素加诺氟沙星治疗胃肠炎，取得良好疗效，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2012年10月至2013年10月我科收治的急性胃肠炎患者186例，按简单数字法随机分为观察组和对照组，每组93例。观察组，男48例，女45例，年龄21~68岁，平均年龄（34.26plusmn;2.45）岁；对照组，男47例，女46例，年龄22~70岁，平均年龄（35.12plusmn;1.86）岁。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），可比较。 　　1.2治疗方法 　　观察组：庆大霉素加诺氟沙星治疗，给予80mg庆大霉素（上海现代哈森药业有限公司生产，注射剂，80mg/剂，生产批号加入250ml生理盐水，静脉滴注，1次/d，并给予诺氟沙星胶囊（浙江万邦药业股份有限公司生产，胶囊剂，0.1g/剂，生产批号，4粒/次，2次/d，治疗3日。对照组：采用头孢哌酮钠加黄连素治疗，给予4.0g头孢哌酮钠（广西梧州制药股份有限公司生产，注射剂，2.0g/剂，生产批号加入250ml生理盐水，静脉滴注，1次/d，并给予复方黄连素片（湖北宏远药业有限公司生产，片剂，30mg/片，生产批号，2粒/次，3次/d，治疗3日。 　　1.3疗效评价标准[2] 　　治愈：临床症状和体征完全消失，症状积分为0分；显效：临床症状和体征基本消失，较治疗前，症状积分降低超过2/3；有效：临床症状和体征有所改善，较治疗前，症状积分降低超过1/3；无效：均未达到上述标准。 　　1.4统计学处理 　　数据录入及统计分析均通过 SPSS16.0 软件实现，其组间构成比用x2检验，以 P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2结果 　　观察组治愈68，治愈率为65.59%，总有效率为88.17%，对照组治愈32，治愈率为34.41，总有效率为67.74%，观察组疗效优于对照组（P＜0.01），见表1。 　　表1 两组疗效比较 　　组别 例数(n) 治愈 显效 有效 无效 总有效 　　观察组 93 68(65.59) 13(13.98) 8(8.60) 11(11.83) 82(88.17)* 　　对照组 93 32(34.41) 21(22.58) 10(10.75) 30(32.26) 63(67.74) 　　与对照组比较，x2=11.294，*P＜0.01。 　　3 讨论 　　头孢哌酮钠为临床常用抗生素，在治疗各种细菌所致感染具有良好疗效，但会引起患者诸如食欲下降、皮疹等不良反应。而黄连素作为中药制剂，取提取黄连黄柏中有效成分，在止泻、抗菌和抗病毒治疗中，都具有良好效果，且其不良反应相对较少，安全性较高，但易引起患者继发便秘，且长期使用则会产生耐药性，使治疗效果大为降低。庆大霉素作为一种氨基糖苷类抗生素，在治疗细菌所致胃肠道疾病具有较好疗效，在停药后需注意患者是否出现耳中毒、肾中毒等情况，而诺氟沙星作为喹诺酮类药物，在胃肠道感染治疗中体现出较大优势，具有起效快、安全性高等特点。通过庆大霉素和若氟沙星联用则可有效调整胃肠