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精品论文 参考文献 2011年某院住院病人疾病构成分析 蒋妙妙（浙江省义乌中心医院　浙江义乌　322000） 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）17-0362-02 随着社会的快速发展和医疗环境的不断变化，各级医院住院病人疾病构成情况也在不断变化。本文对浙江省某所三级乙等综合性医院2011年住院病人进行分析，以便为医院管理提供决策依据。 1　资料与方法 资料来源2011 年平均开放床位数911张，于某院2011年住院病人疾病分类报表，按ICD-10编码进行疾病分类，数据准确、可靠。 2　结果 1.2011年住院病人前10位疾病系统构成情况 见表1: 表1 2011年住院病人前10位疾病系统构成 3.2011年住院病人前10位疾病性别构成 2011年住院病人男性为17916人，女性为16860人，除去妊娠分娩产褥期4269人，男女比例为1:1.42。男性患者疾病顺位的前5位依次是损伤、中毒和外因的某些其他后果、呼吸系统疾病、消化系统疾病、循环呼吸系统疾病、肿瘤；女性患者疾病顺位的前5位的依次是消化系统疾病、呼吸系统疾病、损伤、肿瘤、泌尿生殖系统。 4.2011年住院病人前10位疾病年龄构成情况 2011年医院住院人数为34776人，其中小于5岁的住院病人占9.77%，5～14岁的占3.32%，15～44岁的占35.41%，45～59岁的占17.71%，60岁及以上的占33.79%。在小于5岁的患者中占据首位的是呼吸系统疾病，其次是起源于围生期的某些情况；5～14 岁的患者中呼吸系统疾病仍居医院疾病顺位的首位，损伤、中毒和外因的某些其他后果位居第2位；15～44岁的住院病人中损伤位居顺位的第1位，45～59岁的患者中居首位的是损伤，其次是消化系统疾病位居第2；大于等于60岁的住院患者中循环系统疾病占据疾病顺位的首位，呼吸系统疾病仍位居第二，消化系统疾病和肿瘤位居三四。 3　讨论 1.出院病人的疾病构成 从2011年出院病人的疾病构成情况来看，循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病是医院的常见病与多发病，这与文献报道是一致的[1，2]。了解住院病人的疾病构成可以确定医院疾病的防治重点。 2.损伤、中毒和外因的某些其他后果 2011年损伤、中毒和外因的某些其他后果占据住院病人的第一位。随着某市经济的高速发展，私家车逐年增加，部分驾驶司机的素质差，交通观念淡薄，交通事故频发，再加上某市市场经济的繁荣，私营企业和手工业小作坊遍及全市每个乡镇，私营业主们安全生产意识薄弱，对员工的安全作业教育不足，致某院手外伤病人递增，占损伤人数的38.72%。 3.呼吸系统疾病 呼吸系统疾病占据医院病人疾病构成顺位的第2位。近年来，随着城市工业的发展，大气污染日益严重，空气质量进一步恶化，导致理化因子、生物因子吸入等因素，使某市的呼吸道疾病高发。 4.消化系统疾病 消化系统疾病占据医院病人疾病第3位。其疾病构成主要是胆囊炎与胆结石。 因为饮食结构的不合理，生活不规律，不良情绪等内在因素导致胆石病和胆囊炎。40岁左右的中年人，由于工作的压力、生活方式的改变，往往有不同程度的神经调节和代谢障碍，影响胆囊的正常收缩和舒张，使胆汁的排泄不通畅。慢慢发胖的中年人，由于脂肪代谢紊乱，更容易刺激胆囊强烈收缩。如果同时有感染、消化不良、结石形成就更容易诱发胆囊炎发作了。 5.性别与年龄构成 从性别组来看，女性排第1位的是消化系统疾病；男性排第1 位的是呼吸系统疾病。从年龄组来看，14岁及以下的病人好发呼吸系统疾病，除了因为这个年龄段的人群自身免疫力差，并且还与环境存在很大的关系。60岁及以上好发循环系统疾病，我国即将进入老龄化社会，医院应该提高老年病的诊治水平。 6.确定医院防治工作的重点 从医院2011年住院病人的疾病构成情况来看，循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病是医院的常见病和多发病，所以，首先应该把这些慢性非传染性疾病放到首位，加强健康教育，健全体检机制、预防在先，防治结合。医院应在人才引进、培养及设备购置方面应向这些专科倾斜。 7.医院加大管理力度根据医院的疾病构