205例骨科病人的中西医结合护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 205例骨科病人的中西医结合护理体会 姚艳丽 (江苏省新沂市中医院骨科 221400 ) 【摘要】目的 探讨对骨科病人实施中西医结合护理，以提高护理质量。方法 对我科2011年1-6月份收住院的骨科病人，针对病人的个体差异，实施有效的中西医护理操作。结果 205例骨科病人护理质量优良，无并发症发生，病人反映较好。结论 掌握骨科病人的特殊性，实施有效的中西医护理措施，进行早期干预，可以有效的预防并发症，促进康复。 【关键词】中医护理 西医护理 骨科 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）32-0278-02 中医护理 是在中医理论体系指导下，体现整体观念、辩证施护的特色，运用中医理论和技能，进行临床护理、预防保健和康复护理；西医护理在新的医学模式的影响下更强调有针对性地对临床出现的症状进行及时有效的护理；把中西医理论有机结合起来运用于护理过程中，可以使观察病情的内容更丰富、全面，护理措施更具体与完善病人能得到系统的、全面的整体护理。 1 临床资料 我科2011年1月-2011年6月，对205位病人实施中西医医护理操作，其中:颈椎病、颈椎骨折15例，椎间盘脱出、腰椎骨折32例。锁骨骨折26例，上肢骨折53例，下肢骨折79例。这些病例中长期卧床的占本科病人的75%。 2 方法 2.1应用中西医结合方法观察病情 在西医护理中，对骨折病人通过观察骨折部位的血运来判断患肢的损伤及转归，局部病变者通过观察肢体的活动度及伴随症状来判断疾病；生命体征的观察很直接，以治标为主，快速有效；而在中医护理上，是以整体观为指导思想，以四诊手段进行综合评估，因人、因时、因症而异采取不同的护理措施，有效治本。 如高热的患者，西医常规是物理降温，而中医则要分清寒、热、虚、实、表、里，分别采取不同的方法降温；长期卧床发生便秘的患者，西医护理除饮食指导外，常规选择灌肠的方法，而中医则可以采用穴位按摩、耳穴埋籽等方法进行预防及治疗；在观察病情时，除运用西医理论外，按中医理论要求，结合脉象、舌象的变化进行观察，既辨病又辨证，标本兼治，二者有机结合，有利于医护人员对患者病情轻重、疾病的预后作出正确判断，也有利于护理质量的提高。 2.2应用中西医结合理论做好情志护理 骨折病人以急、重、危、险症候为主，常伴有烦躁、易怒、沮丧、焦虑、恐惧等心理问题，因此，做好心理护理尤其重要。应用西医护理心理学观点与中医“七情”致病的学说，对患者进行针对性病情观察、评估及采取积极有效的护理措施。中医认为，任何一种情志过激，均能导致人体阴阳失衡、气血失调、脏腑功能紊乱而导致疾病的发生。因此，在护理工作中，要使患者心身尽可能处于康复的最佳状态，就必须早期及时介入，对不同患者、不同阶段的心理需要进行相应的心理护理与情志调节。如对急重症患者，给予及时的心理疏导，讲解先进的医疗技术及治愈的先例，让其树立战胜疾病的信心，讲解“怒伤肝、恐伤肾”的道理，使其积极配合治疗；对需长期治疗患者，让其知道“思伤脾、悲伤肺” 的道理，鼓励其面对现实，乐观的战胜疾病；对老年患者的尊重及无微不至的关怀，可以愉悦性情，促进康复；总之，人的心理变化与脏腑的功能有密切的关系，及时有效的情志调节可以避免不良情况的发生，促进患者康复。 2.3中医操作与西医操作相结合促进患者康复 西医护理常以静脉注射、肌肉注射等操作技术为主，中医护理技术丰富了整体护理的内涵，如中医操作刮痧法、耳穴埋籽可以调畅气血、刺激穴位、通过经络传导，达到治疗疾病目的。对颈椎病、腰部疾病患者实施刮痧有效疏通经络、缓解不适；对骨折患者实施耳穴埋籽有效缓解疼痛、促进睡眠；长期卧床患者实施耳穴埋籽有效预防便秘；二者有机结合，取长补短，缩短了病人的住院日程。 2.4应用中西医结合理论做好健康教育 讲解经络是人体组织结构的重要组成部分，是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的通路，经络畅通可以使人体各部的功能活动保持相对的协调和平衡，讲解中医护理操作对疾病的影响 针对病人的不同情况，评估现存的护理问题，采取不同的操作方法；应用示范法对颈椎病、腰部疾病患者讲解刮沙部位: 如颈部、全背部，重点取穴为：风府、身柱、风池、肩井、天柱、天宗穴；对失眠患者为促进睡眠可以耳穴埋籽，取穴为：神门、交感、心、肾；对长期卧床者预防便秘耳穴埋籽穴位为：直肠、大肠、三焦；结合饮食、休息、活动相关指导，患者学到更多知识，受益匪浅。 3 结果 经过