中医干预亚健康失眠的临床疗效研究.docVIP

精品论文 参考文献 中医干预亚健康失眠的临床疗效研究 姚自强 （广东省罗定市第三人民医院lt;原大岗医院gt; 527200） 【摘要】目的 观察分析中医干预亚健康失眠的临床疗效。方法 选取我院从2012年7月到2013年6月的失眠患者共50例。采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，关注患者治疗前后的各项指标并比较，评价中医干预亚健康失眠的临床疗效。结果 患者经过治疗后其临床症状得到改善，睡眠质量也相应得到提高；治疗后患者的PSQI评分要明显低于治疗前，治疗前后比较差异具有显著性（P＜0.01）；治疗后患者的临床症状也较治疗前有明显的改善，治疗后的临床总分明显低于治疗前（P＜0.01）。结论 中医治疗亚健康失眠能够取得一定的效果，能够有效改善患者的睡眠质量，改善患者的身体状况。 【关键词】中医干预 亚健康失眠 临床疗效 【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）20-0137-02 生活工作压力节奏加快，亚健康应运而生。亚健康也称之为第三状况，是一种处于健康和疾病之间的一种状态[1]。亚健康在城市人较为常见。其中亚健康患者由于各种精神压力，患者均会出现不同程度的睡眠问题。但在西医治疗没有针对专门亚健康失眠的治疗方案，只能简单给予患者药物治疗，治标不治本。失眠会严重影响患者的作息，生活，工作，严重影响患者的身体健康。传统中医在防病治病的过程中积累了丰富的理论知识和临床经验，亚健康状态属于未病似病状态，与我国传统医学讲述的“治未病”状态几乎是一致的。为此，本研究旨在探讨中医干预亚健康失眠的临床疗效，以便在临床上得到推广提高科学依据。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院从2012年7月到2013年6月的失眠患者共50例。患者年龄在33岁到49岁之间，其中男性患者共23例，女性患者共27例。入选患者均符合亚健康失眠诊断标准[2]。其中入选的标准包括：患者出现3个月以上的不适感，或者是其适应能力减退；患者没有诊断出有器质性病变或者是心理精神疾病；患者失眠或者睡眠质量较差，引起患者出现体力不济，精神不佳等情况，并且对生活工作等造成一定的影响；患者每周至少发生3次或以上的失眠；患者额匹斯堡睡眠治疗指数总分需要大于7分。入选患者需要排除孕妇，妊娠患者等。 1.2 治疗方法 采用中医方剂治疗，柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗。根据患者的体质以及中医辨型类型不同进行加减治疗。方剂中包括桂枝，龙骨、牡蛎，茯苓，大黄等。患者每天需要服用1汤剂，开展为期4周的治疗。4周为一个疗程，开展两个疗程的治疗后对比两组患者的睡眠改善。 1.3 观察指标 根据患者的临床症状以及睡眠情况进行评价，对比患者治疗前后临床症状总积分以及治疗后的PSQI积分情况。 表1 患者治疗前后临床疗效比较 时间 n 治疗前PSQI 临床症状总分 治疗前 50 12.0plusmn;2.3 168.2plusmn;11.2 治疗后 46 8.92plusmn;1.52 88.9plusmn;12.5 根据上表的结果可以显示，患者经过治疗后其临床症状得到改善，睡眠质量也相应得到提高；其中患者的PSQI评分治疗后要明显低于治疗前，治疗前后对比有显著性差异（P＜0.01）；另外，患者的临床症状也得到明显的改善，治疗后患者的临床总分也明显要低于治疗前，治疗前后对比有显著性差异（P＜0.01）。 2 讨论 亚健康需要引起人民的重视和关注，虽然没有出现实质性的疾病，但长期会对患者的身体健康等造成影响[3]。失眠是亚健康中较为常见的一种并发症，失眠会影响患者的工作状态，体能，对于患者的生活工作等造成严重的影响[4]。柴胡加龙骨牡蛎汤首出于张仲景的《伤寒杂病论》，本方原治“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，撇语，一身尽重，不可转侧者”即外感伤寒误用攻下之法，使病邪内陷，形成表里俱病、虚实互见而出现的诸症，现代医家对本方多有发微，临床常用于治疗失眠，屡见奇效。其中小柴胡汤的主要功效是和解枢机、扶正祛邪。其方剂中桂枝能够通阳和表，龙骨和牡蛎则能重镇安神，茯苓的功效是宁心安神兼利小便。大黄可以泻热清里。根据本文的结果显示，采用中医干预治疗，根据患者不同的病症分型对患者进行对症下药的治疗，帮助调节患者的身体状况，改善其睡眠治疗，对机体进行全身的调节。柴胡加龙骨牡蛎汤主要是以疏通为主，表