中成药不良反应的原因分析及预防措施.docVIP

精品论文 参考文献 中成药不良反应的原因分析及预防措施 郭朝民 (西平县中医院 469300) 　　【摘要】目的：探讨中成药不良反应的原因及预防措施,促进临床规范用药。方法：选取我院2012年10月至2013年10月收治的80例出现中成药不良反应的患者为研究对象，对患者临床资料进行回顾性分析。结果：80例患者中75例（93.7%）患者为静脉注射引发不良反应，口服中成药出现不良反应的患者5例（6.3%），其中58例（72.5%）患者为单一中成药使用造成不良反应，22例（27.5%）为联合用药造成不良反应患者；其中39例患者因使用粉针剂静脉注射导致不良反应出现，28例患者因使用注射液而引发不良反应，8例患者因为口服片剂而引发不良反应，5例患者因服用中药丸剂而出现不良反应。结论：特殊人群、药物生产公益因素以及药物自身的塑性等是患者出现中成药不良反应的主要原因，在中医理论指导下，中成药不良反应在通过药物制备工艺加强后能够得到有效控制。 　　【关键词】中成药 药物不良反应 预防措施 发生率 　　【中图分类号】R961.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0255-02 　　在正确使用正规厂家出产药物的过程中出现对患者身体有害的反应便是药物不良反应，中成药是以传统药经为基础结合现代工艺萃取而成的，在诸多临床试验中都证明了中成药在临床治疗各种疾病后的疗效，中成药自身在临床运用中的不良反应相对于非中成药的不良反应发生率低很多，在治疗过程中药性也较为平和，但随着现今中成药在临床中越来越广泛的应用，价值诸多临床医师对中成药缺乏认识，使用中成药后不良反应情况发生的越来越多[1]。为了使临床中成药的应用更加规范，选取我院收治的80例中成药不良反应患者为研究对象，对患者临床治疗进行回顾性分析，具体报道如下。 　　1.一般资料与方法 　　选取我院2012年10月至2013年10月收治的80例出现中成药不良反应的患者，对患者用药方式以及药物品种、类型以及所出现的不良反应进行统计分析。 　　2.结果 　　其中男性患者31例（38.7%），女性患者49例（61.3%），患者年龄为19-73岁，平均年龄（45.6plusmn;2.3）岁；其中1-18岁患者17例（21.3%），19-59岁患者21例（26.3%），60岁以上患者42例（52.5%）；所有患者均出现不同程度药物不良反应，其中包括心悸、自汗、皮疹、口干、咳嗽以及头晕和腹泻等反应。80例患者中75例（93.7%）患者为静脉注射引发不良反应，口服中成药出现不良反应的患者5例（6.3%），其中58例（72.5%）患者为单一中成药使用造成不良反应，22例（27.5%）为联合用药造成不良反应患者；其中39例患者因使用粉针剂静脉注射导致不良反应出现，28例患者因使用注射液而引发不良反应，8例患者因为口服片剂而引发不良反应，5例患者因服用中药丸剂而出现不良反应。 　　如下表1为80例患者中成药是使用后不良情况发生表。 　　表1 80例患者中成药是使用后不良情况发生表[n,(%)] 　　3.讨论 　　通过上述研究显示，80例出现中成药不良反应的患者中男性患者31例（38.7%），女性患者49例（61.3%），其中60岁以上患者42例（52.5%），因此，中成药不良反应发生与特殊人群有关[2]。女性妇科疾病可能对中成药使用后不良情况发生有关系，其中发生不良反应群体中，老年人最多，因此中成药不良反应发生率和患者体弱多病有重要关系，在中成药不良反应中，使用静脉注射中成药的不良反应发生率最高，因此，中成药使用后不良反应发生情况和药物的性状有很大关系，在对患者不良情况进行统计的过程中，其中联合用药不良情况发生率为27.5%，因此，不科学的联合用药也是导致中成药使用后不良情况发生的主要因素[3]。 　　利用现代工艺将中药进行加工是中成药的生产原理，中成药虽然是片剂或者注射剂，但其本质仍属于中药，因此中医指导在中成药临床运用的过程中有着非常重要的作用，利用中医精髓中的辨证论治以及辩证实施才能够发挥出中成药应有的疗效，辨证论治对重要不良反应发生情况也有良好的控制作用，比如在使用注射用双黄连的过程中，首先要对双黄连注射剂成分进行仔细分析，黄芩、金银花和连翘是双黄连注射剂的主要药物成分，有着良好的清热解毒作用，对于外感风热有良好的治疗效果，若患者因为风寒导致的咳嗽以及支气管炎在使用注射用双黄连后，不仅治疗后无明显效果，还可能造成患者病情加重，导致不良反应情况发生[4]。中成药制备技术也是中成药使用后出现不良反应的主要原因之一，中成药不良反应在通过要物制备工艺加强后能够得到