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产前发热对产妇分娩的影响及护理对策
精品论文 参考文献
产前发热对产妇分娩的影响及护理对策
张雪玲 (徐州市贾汪区大吴中心卫生院 221132)
【摘要】目的 主要分析产前发热对产妇分娩的影响及护理对策。方法 选取我院于2010年10月至2011年10月收治100例产前发热产妇作为观察组,同时随机抽取同期产前无发热产妇100例作为对照组。最后分析两组产妇的分娩方式、新生儿窒息率及产后出血的发生率等。结果 在羊水污染、剖宫产、新生儿窒息发生率方面的比较,观察组明显高于对照组,具有统计意义(Plt;0.01)。结论 产前发热对产妇分娩的影响非常大,采取综合护理方法,能有效地减轻产妇的痛苦、降低剖宫产率、减少产后出血以及新生儿窒息等症状,保障母婴安全,值得全面推广。
【关键词】产前发热 产妇分娩 影响 护理对策
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752??2013)18-0269-02
妊娠期间很容易引发感染、流产、妊高症、新生儿低血糖、新生儿窒息等严重并发症,严重的情况会导致胎死宫内[1]。采取综合护理措施,才能有效避免导致产妇产前发热的影响。选取我院于2010年10月至2011年10月收治的100例产前发热产妇资料,进行分析产妇产前发热对分娩结局的影响,采取综合护理,疗效显著,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2010年10月至2011年10月收治100例产前发热产妇的临床资料,年龄在21~35岁期间,平均年龄27.5plusmn;2.5岁;产妇孕周在35~42周不等,平均孕周38.9;产妇中有60例初产妇,40例经产妇,分娩前均有两次次体温高于37.5℃。同时随机抽取同期产前无发热产妇100例作为对照组,两组产妇的年龄、孕周、职业等基本资料比较差异无统计学意义(Pgt;0.05),具有可比性。
1.2 方法
回顾我院于2010年10月至2011年10月收治的100例产前发热产妇的临床资料,同时随机抽取同期产前无发热产妇100例作为对照组。最后分析两组产妇的分娩方式、新生儿窒息率及产后出血的发生率等。
1.3 统计学处理
本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示(x-plusmn;s),计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。
2 结果
2.1 温度对分娩方式选择的影响
对照组顺产率为96.00%;产钳2例(2%),剖宫产的有2例(2%);观察组顺产率为75%,产钳18例(18%),剖宫产7例(7%);两组差异显著具有统计学意义(Plt;0.05)。
2.2 两组新生儿窒息分娩不同结局发生率比较
观察组的并发症发生率明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(Plt;0.01)。如下表所示。
表1 两组新生儿窒息分娩不同结局发生率比较 [例(n)]
3 讨论
3.1 产前发热原因分析
在妊娠晚期,产妇机体负荷会随着胎儿生长迅速而增大,机体免疫力却不断下降,所以很容易得到外界病毒细菌感染。临床发热因素有两种,包括感染性与非感染性[2]。其中胎膜早破导致逆行性感染发热,提高了产前发热的几率。因为胎膜破裂后,阴道内的病原微生物易上行感染,若破膜时间超过24小时以上,感染率增加5-10倍。可见官腔感染的几率与胎膜破裂时间紧密相关,所以我们需要采取积极预防和处理胎膜早破的措施,降低产前发热的可能性。另外经过临床实践证明,接受硬膜外麻醉镇痛的妇女分娩期间发热几率比非硬膜外镇痛产妇高[3]。
3.2 综合护理措施
对发热产妇的综合护理措施如下:①实行心理护理:也就是护理人员先全面评估产妇的情况,了解产妇的身心情况以及需要,然后针对产妇的不同情况实行综合护理措施,鼓励产妇以积极的心态配合护理方案。另外强调无菌操作原则 尽量避免致感染因素[4]。②及时认真记录产妇呼吸脉搏、体温变化情况,在分娩的过程中注意产妇的羊水破裂、监听胎儿的动静,在产妇缺氧的情况下为其补充足够的能量;及时处理产后大出血的症状,同时做好保暖与基础护理工作等。在产后提醒患者注意清洁,指导产妇哺乳,科学饮食,适当运动等[5]。③由于患者产前患有严重细菌感染,羊膜早破,或者是助产过程消毒不严格等,生后细菌通过脐部的皮肤、粘膜、消化道、呼吸道等侵入新生儿体内
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