36例中西医结合治疗2型糖尿病疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 36例中西医结合治疗2型糖尿病疗效观察 何珺 (四川省遂宁市中医院糖尿病科 629000) 【摘要】 目的：观察糖尿病中西医结合治疗临床疗效。方法：随机对收治的72例2型糖尿病患者分为观察组36例、对照组36例。所有患者均给予胰岛素等常规治疗，观察组在该常规治疗基础上加用中药汤剂治疗。结果：观察组总有效率为91.67%；对照组总有效率为72.22%。观察组总有效率明显高于对照组。结论：中西医结合是治疗糖尿病的最佳选择。 【关键词】 中西医结合 2型糖尿病 疗效 【中图分类号】R2-031 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）12-0174-02 糖尿病是一种与遗传因素和多种环境因素相关联的以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢紊乱综合征，属中医学消渴病范畴，消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或者尿有甜味为主要临床表现。为探讨中西医结合治疗2型糖尿病方面的效果，2010年6月～2012 年6月对36例 2 型糖尿病患者进行分组跟踪观察治疗，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料：选择我院2010年6月～2012年6月收治的72例2型糖尿病患者为研究对象。所有患者诊断均符合《中药新药治疗消渴病(糖尿病)的临床研究指导原则》中的诊断标准，且经检验确诊为2型糖尿病。随机将72例分为观察组36例、对照组36例。观察组36例，男20例，女16例，年龄32～77岁，平均（45.55plusmn;5.33）岁，患者平均体重指数（24.88plusmn;2.59）kg/m2。对照组36例，男21例，女15例，年龄33～76岁，平均（45.14plusmn;5.28）岁，患者平均体重指数（24.92plusmn;2.63）kg/m2。两组患者在性别、年龄、体重指数以及病情等方面差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2治疗方法：72例患者入院治疗后均给予常规性糖尿病治疗，包括胰岛素治疗、饮食治疗、运动治疗等。观察组在该治疗基础上加用中药汤剂，药方为：黄芪30 g，淮山药30 g，党参15 g，炒白术15 g，茯苓15 g，山萸肉15 g，葛根10 g，木香10 g，丹参10 g，天冬10 g，麦冬10 g，红花10 g，甘草3g。 水煎服，每日1剂，分2次服2周为1疗程，共观察2个疗程。 1.3疗效判定：显效：患者糖尿病症状、体征均改善明显，患者空腹血糖、餐后血糖测定均恢复至正常水平，或较治疗前下降30%以上。好转：患者糖尿病症状及体征都有好转，患者空腹血糖、餐后血糖测定较治疗前下降20%以上，但未达显效水平；无效：患者糖尿病症状、体征未见改善，或有加重，患者空腹血糖、餐后血糖测定无下降，或未达显效水平。总有效即显效与好转之和。 2 结果 观察组36例患者中显效15例，好转18例，无效3例，总有效率为91.67%；对照组36例中显效10例，好转16例，无效10例，总有效率为72.22%。两组临床疗效比较：观察组总有效率明显高于对照组。此外，治疗期间两组均未发生明显药物不良反应。 3 讨论 2型糖尿病是一种慢性进行性疾患，病程漫长，一般难于估计其起病时日。2型糖尿病可以发生在任何年龄，但多见于中老年。糖尿病的治疗以中西医结合效果最好。治疗糖尿病的西药药理作用明确。西药降糖作用肯定，药理作用清楚，是优于中药的地方。西药降糖的最大缺点是作用单一，单向，维持时间短，并有可能伤及肝肾等内脏器官。中医治疗糖尿病优势在于整体调整，辨证论治。中医治病强调阴阳平衡，整体调节。在中医理论指导下使用中药，可以对人体内分泌代谢功能起到双向调节作用。有些中药既可以使高血糖降下来，又可使低血糖恢复正常，无造成低血糖的危险。中药本身也有很多优势：毒副作用小，使用比较安全，一般不会严重损伤内脏，对肝肾等严重并发症治疗基本无禁忌(不是绝对的)。中药可以增强体质，提高人体抗病能力，扶正祛邪，巩固长期疗效。但是，中医药治疗糖尿病最大的缺点是降糖作用太温和，起效太慢。 本研究中采用中西医结合的治疗方式，两种患者均采用胰岛素治疗、饮食治疗、运动治疗等，观察组在该治疗基础上加用中药汤剂，方中重用黄芪，大补脾胃之气；党参、白术、茯苓健脾益气升清，使气旺以促血行；山药、山萸肉补益脾胃、填精益肾；麦冬、天冬、葛根养阴生津止渴；红花、丹参活血化瘀、通经活络；甘草为使，诸药合用，标本兼治 使气阴得以补充，血脉畅通。 中医与西医