危重产妇并发多脏器功能衰竭的监测与护理.docVIP

精品论文 参考文献 危重产妇并发多脏器功能衰竭的监测与护理 严敏莉（广西医科大学第七附属医院梧州工人医院产科 广西梧州 543000） 多脏器功能衰竭（MODS）是继发于严重创伤感染休克和病理产科等病后同时或序贯发生两个以上器官功能衰竭的临床综合征。产科危重合并多脏器功能衰竭其母婴死亡率高[1]。2004年12月至2009年12月，我科收治10例产妇合并MODS患者，经系统的监测与护理，疗效满意，大大提高了抢救的成功率，现报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料 本组10例，年龄22—37岁，平均年龄29岁，孕周32周—39周。初产妇6例，经产妇4例。在妊娠基础上出现2个或2个以上器官衰竭者可诊断为产科MODS。各器官功能衰竭诊断标准如下[2]。心脏：心动过速，心率＞140次/min，或呼吸困难并两肺底闻及湿啰音，发生心力衰竭。呼吸系统：呼吸gt;28次/min，呼吸窘迫及低氧血症，PaO2lt;75mmHg(1mmHg=0.133Kpa)，或需机械通气24h以上。肝脏：血胆红素gt;324umol/L，血清谷丙转氨酶增高2倍以上或出现肝昏迷。肾脏：少尿或无尿，血肌酐＞176.8umol/L，BUNgt;17.8mmol/L。血液：凝血酶时间（PT）及凝血酶时间(IT)比正常值延长gt;3s，血小板lt;50times;10