室上速治疗2.pptVIP

室上性心动过速的治疗;治疗前应了解： 1既往发作史？ 2既往纠正心律失常用药史？ 3既往心电图？ ;一.物理方法刺激迷走神经（负性心率） 1.深吸气,憋气 2.压颈动脉窦 3.压舌根 4.冰袋敷面 ;二 药物治疗 1.ATP （负性心率） 剂量:新生儿1-2mg/次 婴儿3-5mg/次 儿童10-15mg/次 静推,快速推完,3次,每次间隔3-5钟 注意:窦停搏 用于折返性心动过速 ; 2.心律平(负性肌力, 负性传导，负性心率) 静脉剂量 1-2mg/kg/次+10%GS10ml,静推5-10分钟,3次, 每 次间隔30分钟,总量3次不超过200mg. 注: 1.推药前拍胸透,观察心脏大小及搏动、测血压,心率 2.推药后观察心脏功能指标(呼吸,脉搏,肝脏) 3.折返性室上速效果好 转归：无效/有效;;4.地高辛（正性肌力，负性传导，负性心率） 剂量: 慢化法:毛化量平均分三份,1/3 q8h, 12小时后维持数月 注: 1. 用于小婴儿室上速伴有心衰者 2. W-P-W伴旁道正传的室上速者禁用（宽QRS ）