宽QRS鉴别王炎.ppt

宽QRS波的鉴别诊断和处理;主要内容;;一、心电图基础 ;1. 描记导联1.1 肢体导联;1.2 胸导联;1.3 导联意义：额面与横面;2. 心电方向;;3 心脏电活动心室的除极向量变化 ;横面的QRS环;额面的QRS环 ;4 正常QRS波;（1）时间;（2）波形;（3）振幅;5. 心电轴;心电轴目测方法示例;二、宽QRS心动过速分类 ;三、束支、分支阻滞图形及电轴;;（二）束分支阻滞时的电轴变化;CRBBB电轴变化;CLBBB时电轴变化;小结 ;四、宽QRS心动过速的判别和原理 ;;(三) Griffith标准 （1991年） ;Griffith定义的束支阻滞标准 ;(四) Brugada四步鉴别（1991年）;;;;Brugada四步鉴别的评价分析;Steurer法三步旁道鉴别流程 ;(五) Vereckei四步鉴别（2007年）;Vereckei四步分析流程 ;Vereckei分析示例;Vereckei流程评价;(六)其它图形诊断标准（王炎） ;2、波形同向性（实际为额面和横面电轴判断标准） ;VT;VT;VT;SVT;3、前后比较（与窦性心律图形比较）： ;;4、房室关系 ;5、心内电生理鉴别;五、室速分类(1);室速分类(2);室速分类(3);六、特殊类型的心律失常;(一) 特发性室速;右室流出道室速 ;右室流出道室速;左室特发性室速 ;左前分支室速 ;左后分支室