急脊髓炎1.ppt

急 性 脊 髓 炎 Acute myelitis 重庆医科大学附属第一医院神经内科 彭 国 光; 急性脊髓炎是一种急性横贯性非特异性脊髓 炎性病变， 多数因各种生物源性感染或疫苗接种，引起 的变态反应急性脊髓炎性损害， 病变累及一个或相邻的数个脊髓节段， 临床表现 病变以下肢体瘫痪， 各种感觉障碍， 膀胱直肠等自主神经功能障碍，; 一、脊髓炎分类： 1.炎症部位：分为 脊髓前角灰质炎(选择性侵犯灰质前角) 横贯性脊髓炎(侵犯几个节段的所有组织) 上升性脊髓炎(病变从脊髓下部不断向上发展) 播散性脊髓炎(多节段有多发散在的病灶) 脊膜脊髓炎(脊膜与脊髓均受累) 脊膜脊神经根炎(脊膜与脊神经根均受累);2.起病快慢：可分 急性　　(数日内症状发展达高峰) 亚急性　(2～6周达高峰) 慢性　　(超过6周达高峰);二、病因 　　病因未明，可能与病毒感染或疫苗接种有关， ①病毒感染：多数患者病前有上呼吸道，胃肠 道病毒感染的症状，但患者脑脊液中抗体正常，神 经组织中亦未能分离出病毒，