急性呼吸窘迫综合征诊治现状及思考(2012.122济南).ppt

* 首先看看对起病时间的界定。 我们发现，ARDS的常见危险因素出现后，在一周之内累积ARDS的发病率逐渐接近于100%，也就是说可以将1W以内作为ARDS的诊断时间点。 N Engl J Med.?2006 May 25;354(21):2213-24. * * * * * * * * Slide 7 - 气道防护机制 可与 slide 6互相交替使用。 * Slide 7 - 气道防护机制 可与 slide 6互相交替使用。 * 这是另一项以大鼠为实验对象的动物实验。观察溴己新活性物质及沐舒坦对肺泡II型上皮的作用。 研究方法： 一、样本量：50只Wistar大鼠 二、分组：随机分为5组 A和B组：沐舒坦?100mg，治疗3-6天。 C和D组：沐舒坦?200mg，治疗3-6天。 T组：安慰剂。 三、观察项目：治疗结束后1天处死实验鼠，将肺灌洗原位固定后，分别用光学和电子显微镜进行形态学检测分析。 四、监测指标:R=肺泡II型上皮细胞/肺泡组织的体积比率 五、结论：沐舒坦能显著增加肺泡II型上皮细胞/肺泡组织的体积比率（Vep2/VT），并显著增加板层小体/肺泡组织（VLB/VT）和板层小体/肺泡II型上皮细胞比率（VLB/Vep2）。这充分沐舒坦非常独特的一个机制，即有效刺激肺泡II型细胞合成及分泌表面活性物质。 结果显示，沐舒坦能显著增加肺泡II型上皮细胞/肺泡组织