第5课：创伤和战伤.pptVIP

影像学检查：X线平片、CT、超声检查或选择性血管造影DSA等。 创伤检查的注意事项 发现危重情况（如窒息、大出血、心脏骤停等）必须立即抢救，不能为检查而耽误抢救时机； 检查步骤尽量简捷，检查动作谨慎轻巧； 重视症状明显的部位，寻找隐蔽的损伤； 接收批量伤员时，注意异常安静的病人； 难以确诊的损伤应在对症处理中密切观察。 创伤的处理-急救 急救的目的： 挽救生命； 优先解除危及生命的情况； 尽可能稳定伤情； 为转送和后续治疗创造条件。 创伤的处理-急救 现场急救ABC Airway 气道 Birthing 呼吸 Circulation 循环 必须优先抢救的急症： 心跳、呼吸骤停；大出血；张力性气胸；休克等。 急救技术 复苏 心脏按压、呼吸支持、电除颤、脑复苏等。 通气 清除气道堵塞、抬起下颌、气管插管或切开。 止血 指压法、加压包扎法、填塞法、止血带法。 包扎 保护伤口、减少污染、压迫止血并止痛。 固定 关节损伤和较重的软组织损伤必须固定制动。 搬运 背、夹、拖、抬、架等。 创伤的处理-后续救治 判断伤情： I. 致命性损伤；II. 生命体征尚属平稳；III. 潜在性创伤 呼吸支持： 维持呼吸道通畅，必要时气管插管或切开，保持足够供氧。 循环支持： 纠正休克，心脏按压或除颤，对心包填塞者行心包穿刺。 镇静止痛和心理治疗： 剧烈疼痛可诱发或加重休克