身体评估-基本检查法.pptVIP

健康评估;基本检查法;教学目标;身体评估的概念;身体评估的注意事项;视诊;特殊部位的视诊需借助某些仪器如耳镜、喉镜、检眼镜、内镜等进行评估。 视诊最好在自然光线下进行，普通灯光下不易辨别轻度黄疸、发绀和皮疹等。 视诊方法简单，适用范围广，可提供重要的诊断资料和线索。;触诊;浅部触诊法;深部触诊法;双手触诊法 医生将左手掌置于病人脏器或包块的背后部，并将评估部位推向右手方向，这样可起到固定作用，并可使被评估的脏器或包块更接近体表以利于右手触诊。 适用于肝、脾、肾及腹腔肿物的触诊。;深压触诊法 用一个或两个并拢的手指逐渐深压腹壁被评估部位，以探测腹腔深在病变的部位或确定腹部压痛点，如阑尾压痛点、胆囊压痛点等。 评估反跳痛时，在手指深压的基础上迅速将手抬起，同时询问病人有无疼痛加剧或观察其面部有无痛苦??情。;冲击触诊法 评估时以右手并拢的三、四个手指，取70-90度角，放置于腹壁相应部位，作数次急速而较有力的冲击动作，冲击时会出现腹腔脏器或包块在指端浮沉的感觉。 一般只用于大量腹水时肝、脾或腹腔包块难以触及者。操作时应避免用力过猛！;谢谢观看