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鼻饲饮食业务学习 齐莎 乳腺头颈外科甲外病区 鼻饲目的 鼻饲是将胃管经一侧鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水和药物的方法。 对不能由口进食者，如昏迷，口腔疾患，手术后或肿瘤，食管狭窄，早产婴或病情危重的婴幼儿，及拒绝进食者，给予鼻饲饮食。 鼻饲护理措施 1) 喂食前应验证胃管是否确在胃内方可进行喂食。 2) 每次喂食前后均应灌注30左右35～40℃温开水，再灌注流质饮食或药物，以保持管道清洁、通畅。 3) 需翻身吸痰的病人应先翻身或吸痰后，再行喂食，以免引起呕吐或呛咳。 鼻饲护理措施 4) 首次喂食应量少，速度应慢，使病人逐渐适应。每次喂食量不得超过250ml。鼻饲片剂药物时，应先将药片研碎，溶解后再灌入。 5) 灌食时，病人的头部与胸部至少要抬高30°，灌喂后至少1个小时后才能平卧，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。 鼻饲护理措施 6) 长期鼻饲者，应每日进行口、鼻腔护理2次。胃管每周更换1次(于晚上拔出，晨起再由另一侧鼻孔插入)。 7) 喂食后应灌注30左右35～40℃的温开水，以保持管道清洁、通畅。 8) 灌注结束后将胃管开口端反折，用纱布包好，用夹子夹紧，用安全别针固定于枕旁。整理床单位，清理杂物。 鼻饲注意事项 4) 注意膳食的调节。如排便次数多，大便酸臭，可能是食物的糖含量较高所致；大便稀臭，呈碱性反应，可能是食物的蛋白质过高所导致的消化不良 5) 胃管保留时间最长应不超过10天，一般7～10天要更换胃管1次。 6) 每日应清洁鼻腔，加强口腔护理，以保持卫生、清洁，预防并发症。 鼻饲注意事项 7) 灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。在为病人吸痰时可刺激气管造成剧烈咳嗽，或同时出现呕吐反射，使胃内压上升而发生返流现象，有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。 8) 灌注食物温度应保持在35℃40℃灌注速度宜缓慢。 鼻饲病人饮食营养配制 1、基本采用一些牛奶、豆浆、果汁、米粉之类.这些食品的营养成分有限,不能多方面的提供机体所需高蛋白、高热量、高维生素、高纤维素等.要想使鼻饲患者同常人一样广泛饲用各种食品,只要在营养液制备方法上,进行科学合理的配制加工,就不难做到. 鼻饲病人饮食营养配制 2、正常成人每天饮食，饮水和代谢产生的水分为2000～2500ml，出入量大致平衡。水分计算方式是高热38℃或室温32℃以上时，每升高1℃时，应多补充每日需水量的10%。一般根据 3、 每kg体重按30ml计算入量，每日液体入量在2500ml左右。高热、汗多、水分入量应在3000ml左右。 有效防治高血压—— 降压达标 延年益寿 乳腺头颈外科 齐莎 危险因素 （1）有高血压家族史； （2）食盐超过10克每日者； （3）超过标准体重20%者； （4）吸烟20支/日以上且超过一年者； （5）经常饮高度白酒100克/日以上者； （6）经常接触高危环境、情绪不稳定着； （7）连续口服避孕药一年以上者。 * *